诺奖成果的科学意义 - 2025年诺贝尔生理学或医学奖授予Mary E Brunkow Fred Ramsdell和Shimon Sakaguchi 以表彰他们在外周免疫耐受方面的发现[1] - 研究鉴定出免疫系统的调节性T细胞 为全新研究领域奠定基础[1] - 上世纪90年代 坂口西蒙首次系统性鉴定Tregs的存在 证明其缺失会导致自身免疫性疾病[2] - 2000年 玛丽·布伦科与弗雷德·拉姆斯德尔阐明了Tregs的分子标志FOXP3基因及其功能缺陷与人类IPEX综合征的关联[2] Tregs的生物学功能与疾病关联 - Tregs是一种免疫负调节细胞 其功能缺失或数量减少与Ⅰ型糖尿病 类风湿性关节炎 系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病密切相关[2] - Tregs在器官移植中可以治疗移植物排斥反应 并在HIV 结核等感染性疾病中过度抑制免疫反应[2] - Tregs细胞抑制了T细胞活化 从而影响抗肿瘤效果 而自身免疫性疾病的发生表现为T细胞过激 源于Treg细胞能力减弱[3] 临床转化与应用前景 - Tregs相关发现促进了潜在疗法的开发 目前这些疗法正在临床试验中进行评估[1] - 研究成果有望治疗或治愈自身免疫性疾病 为癌症提供更有效的治疗 并预防干细胞移植后的严重并发症[1] - 涉及Tregs的临床试验超过200项 例如一项2024年12月发表在《Med》上的研究显示了肾移植后早期接受过继性Treg治疗7年内的出色功能[3] - 未来基于免疫系统疾病临床的研究会有更多治疗方法的选择 除了常规免疫抑制剂或抗体治疗外 还可选择Treg细胞治疗[3]