文章核心观点 - 赛诺菲的高剂量流感疫苗Efluelda/Fluzone High-Dose在针对65岁及以上老年人的大规模随机研究中，相比标准剂量流感疫苗，在预防住院方面显示出显著优越的保护效力 [1][4] 研究设计与规模 - FLUNITY-HD研究是迄今为止规模最大的流感疫苗有效性研究，采用个体随机化的实效性试验设计，涉及近50万名参与者 [1][4][6] - 该研究是两项试验的预设汇总分析：DANFLU-2（在丹麦进行，覆盖三个流感季，参与者超过33.2万名）和GALFLU（在西班牙加利西亚地区进行，覆盖两个流感季，参与者超过13.4万名） [4][5] - 研究覆盖多个流感季节和两个地理区域，旨在评估高剂量疫苗在真实世界环境中预防住院的有效性 [2][6] 临床有效性数据 - 与标准剂量疫苗相比，高剂量疫苗将实验室确诊的流感住院风险额外降低了31.9% [4] - 高剂量疫苗对肺炎/流感住院提供了额外的8.8%的保护 [4][7] - 高剂量疫苗将心肺事件导致的住院风险额外降低了6.3% [4] - 高剂量疫苗对全因住院提供了额外的2.2%的保护，这意味着每515名接种高剂量疫苗而非标准剂量疫苗的老年人中，可多预防一例住院 [3][4] 产品与目标人群 - Efluelda（在欧洲市场名）/Fluzone High-Dose（在北美市场名）是一种高剂量流感疫苗，专为60岁（欧洲）或65岁（北美）及以上的老年人设计 [8] - 该疫苗含有比标准剂量疫苗多4倍的抗原，旨在针对因年龄增长而免疫系统逐渐衰弱的老年人，提供更强的免疫反应 [9] - 65岁及以上的老年人占流感住院人数的比例高达70% [3] 潜在影响与意义 - 研究结果提供了关键证据，可能重塑公共卫生策略和临床指南，支持高剂量疫苗为老年人提供优于标准剂量疫苗的保护 [2] - 预防流感住院可能带来社会效益，包括降低医疗成本、减轻医疗系统压力以及减少护理人员的负担 [3] - 结合新数据，关于该高剂量流感疫苗的综合研究已涵盖15年的临床证据，涉及超过4500万名老年人 [3]