精神疾病患病率与疾病谱 - 2019年中国各类精神疾病（不含阿尔茨海默病）的终生患病率为16.6% [3] - 焦虑障碍终生患病率为7.6%，抑郁障碍为6.8%，精神分裂症患病率为0.6% [3] - 精神分裂症仅是精神疾病中占比较小的一种，而抑郁症、焦虑症等更为常见 [3] 精神疾病病因学 - 精神疾病由生理、心理、社会环境等多方面因素共同作用导致，与性格缺陷或意志力薄弱无直接关系 [4] - 抑郁症常与大脑中5-羟色胺等神经递质功能失调有关，精神分裂症与多巴胺等神经递质失衡及大脑结构改变有关 [4] - 精神疾病病因是生物学因素和环境因素共同作用的结果，与是否经历重大刺激无必然联系 [8] 抑郁症高风险人群特征 - 有阳性家族史的人患病风险显著高于普通人群 [10] - 童年有悲惨经历、社会支持系统差、负面情绪长期积累、离异或独居人群为高风险群体 [10] - 患有严重躯体疾病、有不良生活嗜好、长期失眠或熬夜、缺乏运动和日照的人患病风险增加 [10] 精神科诊疗范畴与性质 - 精神科诊疗范畴涵盖数十类、数百种疾病，从轻症到重症构成一个连续谱系 [2][5] - 大多数精神疾病经过系统规范治疗后预后不错，即使是精神分裂症早期识别和规范治疗也能实现临床康复 [3] - 精神科服务对象广泛，既包括需药物治疗的患者，也包括因压力大、情绪差寻求心理疏导的普通人 [7] 精神科医生与心理咨询师角色区分 - 精神科医生是医学专业出身，能进行疾病诊断并开具药物治疗，也可进行心理治疗 [13] - 心理咨询师无诊断和处方权，主要工作是探讨来访者情绪、思维和行为模式以促进个人成长 [13] - 两者在实际工作中常需协同合作，为患者提供药物与心理干预相结合的综合治疗方案 [13] 精神科医生工作内容 - 精神科医生核心职责是进行精确的医学诊断，涉及病史采集、精神检查和必要的实验室检查 [14] - 药物治疗是复杂工作，包括选择药物、确定剂量、监测副作用和评估疗效的动态精细过程 [14] - 许多精神科医生经过培训可提供心理治疗，为患者提供生物-心理-社会的全面治疗方案 [14]