Positive phase III data for Roche's Gazyva/Gazyvaro show significant reduction in disease activity for systemic lupus erythematosus

核心观点 - 罗氏宣布其药物Gazyva/Gazyvaro在治疗系统性红斑狼疮的III期ALLEGORY研究中达到主要终点和所有关键次要终点,显示出统计学显著和临床意义的疗效 [1][2] - 如果获批,该药物将成为首个直接靶向B细胞的抗CD20疗法,有望为全球约340万SLE患者提供变革性的新标准治疗方案 [2][4] 临床试验结果 - 研究主要终点显示,接受Gazyva/Gazyvaro治疗的患者在52周时达到SLE应答者指数4分改善的比例高于标准疗法 [1] - 所有关键次要终点均达到,包括52周时的BICLA应答、从第40周至第52周的持续皮质类固醇控制、从第40周至第52周的持续SRI-4应答、52周时SRI-6的6分改善以及52周内首次发作时间 [2] - 未发现新的安全性信号,安全性特征与药物已知特征一致 [1] 疾病背景与市场潜力 - 系统性红斑狼疮是一种影响全球超过300万人的自身免疫性疾病,患者主要为15至45岁的女性,其中有色人种女性受影响尤为严重 [2][7] - 约半数SLE患者在诊断后五年内会进展为狼疮性肾炎,这是一种可能危及生命的肾脏并发症 [2][7] - Gazyva/Gazyvaro有潜力成为全球高达340万SLE患者的变革性新标准疗法 [4] 药物特性与研发进展 - Gazyva/Gazyvaro是一种人源化单克隆抗体,设计具有II型抗CD20区域,可直接导致B细胞死亡,其Fc区域经过糖工程改造,具有更高的结合亲和力和增强的抗体依赖性细胞毒性 [4] - 该药物已在美国获批用于接受标准治疗的成人狼疮性肾炎患者,并在100个国家获批用于治疗多种血液癌症 [4][5] - 这是Gazyva/Gazyvaro在免疫介导疾病中获得的第三个阳性III期研究结果,另外两项是狼疮性肾炎的REGENCY研究和特发性肾病综合征的INShore研究 [2] 监管与后续步骤 - 公司计划尽快将数据提交给全球卫生当局,包括美国FDA和欧洲EMA,目标是尽快使这一潜在变革性新标准疗法上市 [2] - 2025年10月,欧洲EMA人用医药产品委员会已建议在欧盟批准该药物,欧盟委员会的最终决定预计在近期做出 [5]