Relmada Announces FDA Feedback Supporting 2 Separate Acceptable Registrational Study Paths for NDV-01 in Non-muscle Invasive Bladder Cancer

文章核心观点 - Relmada Therapeutics公司宣布其候选药物NDV-01在非肌层浸润性膀胱癌的9个月随访数据中显示出92%的总缓解率,并获得美国FDA对其三期临床试验计划关键要素的认可,预计于2026年上半年启动两项独立的注册性试验[1][2] FDA反馈与监管路径 - FDA支持两项潜在的注册性试验:一项是针对BCG无应答的高级别难治性NMIBC的单臂注册试验,另一项是针对中危NMIBC的随机对照试验[1][4] - FDA确认无需进行额外的非临床研究即可支持基于505(b)(2)途径的新药申请[1][4] - 公司计划在2026年上半年启动三期临床试验项目[1][2] NDV-01临床二期试验疗效数据 - 在25名NMIBC患者中,NDV-01在任何时间点的完全缓解率为92%(23/25),3个月时为84%(21/25),6个月时为87%(20/23)[3] - 9个月随访时,完全缓解率为85%(17/20),其中包括再诱导治疗后达到CR的患者,再诱导后的CR率为60%[5] - 在BCG无应答亚组患者中,任何时间点的完全缓解率为91%(10/11),3个月为82%(9/11),6个月为78%(7/9),9个月为88%(7/8)[6][12] NDV-01安全性数据 - 未发现新的安全性信号,无患者出现≥3级的治疗相关不良事件,无患者因不良事件中止治疗[11] - 在36名接受至少一剂药物的患者中,22名(61%)报告了治疗相关不良事件,其中62%为短暂排尿不适,9%为无症状尿培养阳性,7%为血尿[11] - 无患者进展为肌层浸润性疾病,无患者接受根治性膀胱切除术[11] 产品与市场背景 - NDV-01是一种持续释放的膀胱内给药剂型,含有吉西他滨和多西他赛,设计可使药物在膀胱内保留并持续释放10天,无需麻醉或特殊设备,10分钟内即可完成门诊给药[8] - NMIBC占所有膀胱癌病例的75-80%,美国有超过744,000例患病病例,5年内复发率高(50-80%),市场机会显著[9]