临床试验项目启动 - HELIOS-3注册性项目首例患者完成随机入组，与HELIOS-2共同构成AXPAXLI在非增殖性糖尿病视网膜病变的注册计划基础[1] - HELIOS-2和HELIOS-3是全球性、互补的优效性试验，采用新型有序糖尿病视网膜病变严重程度评分作为主要终点[1][2] - 项目旨在通过纳入非中心性糖尿病黄斑水肿患者，获得广泛的糖尿病视网膜病变适应症标签[1][2] 市场机会与未满足需求 - 美国有超过640万NPDR患者，但目前仅有不到1%（即少于64,000人）接受治疗，主要原因是频繁注射带来的负担[2][13] - AXPAXLI有望通过持久的疗效，帮助数十万甚至数百万患者保护视力，解决巨大的未满足需求[2] - 目标是通过优效性研究获得覆盖NPDR和DME的广泛适应症，创造变革性市场机会[2] 产品与临床试验设计 - AXPAXLI是一种含阿西替尼的可生物降解玻璃体内水凝胶，具有抗血管生成特性[4][5] - HELIOS-2是优效性研究，比较AXPAXLI（每12个月给药）与雷珠单抗，纳入约432名患者[6][7] - HELIOS-3是第二个优效性研究，比较AXPAXLI 6个月和12个月给药方案与假注射，纳入约930名患者[9][10] - 两项研究主要终点均为第52周时DRSS评分较基线的有序2步变化状态[8][11] - HELIOS-2研究已与FDA达成特殊方案评估协议[2][8] 疾病背景与行业意义 - 糖尿病视网膜病变是最常见的视网膜疾病，全球影响超过1.03亿人[13] - 约半数糖尿病患者一生中会发展为某种形式的DR，可从NPDR进展为PDR[13] - 新型有序DRSS终点能捕捉整个疾病谱系的变化，预计将成为未来DR试验的金标准[3] - 当前DR治疗负担重且不可持续，特别是对于工作年龄人群，每年需要多次玻璃体内注射[3][13]