事件概述 - 西安交通大学第一附属医院因一例五年前的TAVR手术引发医患纠纷 患者术后离世 家属对诊疗行为及医疗费用提出质疑并提起诉讼 案件正在审理中[1] 医疗费用争议 - 患者住院总医疗费用为61.32万元 其中医保基金支付29.32万元 个人自费32万元[1] - 个人自费部分中 介入人工生物心脏瓣膜相关费用为28万元 占自费总额的87.5%[1] - 患者家属声称植入器械出厂价仅3万多元 但医院向患者收取28万元[1] - 医院说明该产品通过公开招投标程序采购 采购价分别为瓣膜26万元和配套介入器2万元 共计28万元 并严格执行"零加成"政策按采购价收费[1] - 患者家属通过媒体发布一张显示单个瓣膜价格仅3万多元的发票 但无法验证其真实性和完整性[4] 手术过程与耗材使用 - 手术中因首个瓣膜放置后出现移位 术中重新植入第二个瓣膜[4] - 医院表示仅向患者收取单个瓣膜费用 未因使用两个瓣膜而重复计费[4] - 患者家属质疑第二个瓣膜"来源不明" 院方未就此作出详细解释[4] - 权威心血管病专家表示 手术中因效果不佳（如瓣周漏）而植入第二个"瓣中瓣"是常规操作 但第二个瓣膜不应再向患者收费[4] 医保核查结果 - 西安市医疗保险基金管理中心核查发现医院存在超医保支付范围、不合理诊疗等26项"一般违规"事项 涉及金额75060.4元[4] - 院方承认上述违规问题 但表示这些费用与患者申诉的瓣膜费用问题无关[4] 行业专家观点 - 权威心血管病专家向媒体表示 据其了解 一套瓣膜价格约为20多万元 认为"不可能只卖3万多元那么便宜"[4]