打通线上医保购药卡点
经济日报·2025-11-27 06:39

行业现状与市场发展 - 全国已有40多个城市试点医保个人账户线上购药,形成医保服务数字化转型的探索 [1] - “足不出户、即买即得、医保支付”的外卖购药模式成为群众购药新选择 [1] - 即时配送的便捷与医保报销的实惠改善了群众购药体验 [1] 行业发展面临的挑战 - 部分慢性病处方药、康复器械等未列入线上销售目录,导致供给不足 [1] - 各地区线上线下药品名录不一致、医保编码未打通、药店接入不均衡问题突出 [1] - 信息系统集成度不高、处方流转机制不畅,影响线上医保购药的便利性和普惠性 [1] 行业发展的关键路径 - 发展关键在于“便捷”与“安全”并行,需坚持线上线下同标同责 [1] - 应推动医保编码与药品目录动态对齐,优先将慢病常用药与必要医疗器械纳入线上范围 [1] - 需贯通电子处方、互联网复诊和医保结算环节,提升数据流转效率和服务响应速度 [1] 行业监管与风险控制 - 需依托数字化手段强化价格公示与不公平定价监测,防范假药流通、违规刷保等风险 [2] - 通过建立风险预警机制、实现购药行为可追溯、落实责任倒查制度,实现全过程闭环监管 [2] - 互联网平台与定点药店需完善入驻资质审核制度,公示药品实际结算价格,接受社会监督 [2] 用户体验与服务优化 - 需优化用户界面、提升处方流转效率、加强售后服务,让服务更温暖可感 [2] - 扩大品类与监管到位同向发力,真诚服务与智慧监管协同并行 [2] - 该项制度创新考验政策设计的精准度,也检验服务供给的温度 [2]