流感疫情现状与特点 - 近期中国流感活动呈上升趋势，整体处于中流行水平[1] - 学校聚集性疫情报告显著增多，5-14岁年龄组病例检测阳性率明显高于其他年龄组[1] - 当前流感病例中甲型H3N2毒株占比较高，该毒株变异速度快、致病性和传播性强、症状典型且可能更重[3] 甲型H3N2毒株防治策略 - 总体防治策略与其他流感病毒一致，疫苗接种仍是最有效、最经济的预防手段[3] - 非药物干预手段包括勤洗手、戴口罩、保持社交距离、咳嗽礼仪及生病后居家休息[3] - 治疗强调早期诊断和用药，高危人群应在症状出现48小时内就医并进行抗病毒治疗[3] 流感疫苗接种 - 今年的流感疫苗组分包含了甲型H3N2类似株，可提供针对性保护[4] - 接种后2-4周才能产生具有保护水平的抗体[4] - 建议所有≥6月龄且无接种禁忌者每年接种，只要流感流行季尚未结束均可接种[4] 儿童流感病程与治疗 - 多数儿童流感呈急性、自限性病程，发热多在起病后2-3天消失，部分可持续5天，绝大多数在1周内恢复[6] - 强调“黄金48小时”内进行抗病毒治疗，以阻止病毒复制高峰，缩短病程、减轻症状并降低并发症风险[7] - 确诊或高度怀疑流感后应立即开始抗病毒治疗，并保证充分休息、多喝水及做好隔离防护[7] 抗病毒药物使用 - 奥司他韦、玛巴洛沙韦等是专门针对流感病毒的抗病毒药物，能够缩短临床症状持续时间[8] - 不建议孩子一发热就立即服用，因这些药物只对流感有效[8] - 对存在重症高风险且未接种疫苗的儿童可考虑药物预防，但不推荐对儿童进行常规药物预防[8] 居家护理与用药注意事项 - 给孩子服用退热药的主要目的是增加舒适度，而非必须将体温降至正常[11] - 不能同时或交替使用两种退热药，以免增加肝肾负担或导致药物过量[12] - 服用复方感冒制剂需阅读成分表，避免与退热药等成分重复导致药物过量[13] - 不建议用果汁送服药物，因可能影响药效、干扰代谢或形成沉淀[9] 重症识别与就医指征 - 若儿童出现超高热、高热不退超三天、精神差、呼吸困难、胸痛、口唇发青、频繁呕吐腹泻、抽搐或尿少等症状应及时就医[15] - 流感症状缓解后再次发热也需要及时就医[15] - 发生热性惊厥时家长应保持冷静，让孩子侧卧、清理周围危险物品，惊厥持续超过5分钟应呼叫救护车[14] 流感恢复期与后遗症 - 流感体温正常后，咳嗽和流涕可能持续一周或更长时间，治疗以对症为主[17] - 部分儿童可能因气道高反应性而久咳不愈，尤其是有湿疹、喘息病史的孩子，需在医生指导下药物治疗[17]