以医术而非话术留住病人,让分级诊疗落地生根
南方都市报·2025-11-28 14:51

标语事件与公众反应 - 安徽阜阳太和县肖口镇卫生院标语“把病看好是本事,把病人留住是艺术”引发热议[1] - 公众质疑“留住病人”表述具有功利性,可能暗示通过延长疗程、增加服务项目等方式实现留客增收[1] - 官方解释称标语本意与分级诊疗制度相关,旨在让老百姓看病在本县解决[1] 基层医疗机构的现实困境 - 当前患者无论大病小病都倾向于前往大医院,导致大医院人满为患而基层医疗机构门可罗雀[1] - 基层医疗机构出于风险规避,对超出能力范围的病例甚至常见病都倾向于向上转诊,出现“上转容易下转难”的梗阻现象[2] - 基层机构承担大量公共卫生工作,财政拨款是重要收入来源,诊疗量波动对医务人员收入影响小,导致医生多看病的积极性不高[2] 分级诊疗的政策与实践 - 分级诊疗制度的设计初衷是让群众在家门口获得优质诊疗[1] - 为治理“不管大病小病一概上转”的现象,多地卫健部门设立了县以下医疗机构就诊率指标,医保也出台了提高基层报销比例等激励举措[2] - 政策目标是推动“上转危重症、下接康复期”成为常态[3] 基层医疗机构的发展方向 - 医疗机构宣传用语应以清晰、无歧义为首要标准,避免因修辞不当导致误解[3] - 基层机构的核心任务是通过提升诊疗能力与服务质量赢得患者信任,而非研究“留客话术”[3] - 具体措施包括加强全科医生队伍建设、补齐技术短板、完善设备配置与药品供给、建立科学的转诊协作机制[3]