公司核心业务与模式 - 公司为吉林心脏病医院，其核心社会公益项目为“吉心工程”，该项目已累计为3万多名困难家庭心脏病患者提供免费救治 [1][4] - 项目运作模式为与吉林省慈善总会合作，从最初患者自付8000元的“生命之光”项目，升级为对所有贫困患者实行全免费手术的“吉心工程” [3] - 公司注重医疗质量与国际接轨，自2013年起引进数十位欧美心脏外科专家全职加盟，其冠脉分叉病变改良技术被纳入欧洲心脏病学会推荐指南 [3] - 公司通过公开账目、公示机制和统一诊疗标准，致力于将公益慈善从“情绪化捐赠”转向制度化、可持续的运行模式 [6] - 公司不追求规模扩张，而是致力于模式精细化，并研究将“吉心工程”管理经验与临床路径、DRG改革结合，以提供可复制的医疗改革样本 [9] 行业现状与挑战 - 中国心脏病患者为数众多，农村地区存在“治病难、治病贵”的突出问题 [3] - 中国医保体系面临“住院率高、基金压力大”的问题，2023年职工医保和居民医保的住院率分别为21.86%和20.7%，远高于多数发达国家约10%的水平 [6] - 过高的住院率导致医保基金快速消耗，并挤压了基层门诊资源 [6] 行业改革建议与方向 - 建议建立国家层面的住院标准，对诊疗流程和用药方案实施临床路径管理，以控制医疗成本 [6] - 主张推进门诊共济保障改革，适度提高医保门诊报销比例，缩小门诊与住院报销差距，引导患者合理就医 [7] - 认为DRG支付制度改革是提升医保基金使用效率的核心，而“临床路径管理”是DRG运行质量的关键保障，两者关联系数高达0.882 [7] - 建议国家层面出台全面实施临床路径管理的细则，将其纳入“十五五”全民医疗保障规划，并作为各地落实DRG改革的重要考核指标 [7] 社会协作与品牌拓展 - 公司发起的“吉心工程”已被列入“新善中国”中国公益品牌战略联盟，公司负责人希望团结更多新的社会阶层人士，推动慈善救助从“一人之力”转变为“众人同行” [8] - 公司负责人担任吉林省新的社会阶层人士联合会首任会长，将“吉心工程”列为重点公益项目，形成了“一所医院＋多方力量”的社会化运作体系 [8]