行业趋势：AI对线上问诊业务的渗透与替代 - 核心观点：由大模型驱动的医疗AI工具已全面覆盖线上问诊业务流，对标准化、浅层咨询需求形成显著替代，导致医生线上问诊量下滑，并冲击传统互联网医疗平台的商业模式 [3][4] - 自2024年下半年起，线上问诊平台的单量开始出现平稳下滑，趋势被从业者感知 [2] - 行业内资深人士认为，所有常规标准化的问诊将逐步被AI取代，这部分可被替代的需求占比接近80% [2] - 线上问诊的开创者如春雨医生、微医，其近期业务动向（出售股权、转向医药电商）从侧面印证了行业传统模式面临的挑战 [2] 市场数据与用户行为变化 - 具体案例显示，某三甲医院高年资主治医生在其主力平台的线上问诊量在2024年11月缩水了40%，其他平台问诊量下降约20% [1][2] - 用户行为发生转变，例如一位都市白领在2024年发起33次在线问诊（总支出超2500元），但2025年求助在线医生的次数降至个位数，大部分需求转向免费AI应用 [5] - 国内首个专科智能体（仁济医院泌尿外科智能体）上线8个月服务30万患者，仅3000人（约1%）转至医疗挂号服务，99%的用户需求通过AI解决 [7] AI产品演进与行业竞争 - 2023年5月起，春雨医生、医联、京东健康、蚂蚁集团、腾讯健康等公司相继推出AI问诊工具，初期产品多为基于通用大模型的“AI健康管家” [6] - 2024年下半年开始，院企合作深化，具备专科专病诊治能力的大模型批量上线，2025年上半年国内新增22个专科专病大模型 [7] - 升级至专科能力的AI问诊工具被视作对传统互医平台的“精准降维打击” [8] - 当前面向C端用户的AI健康管理工具普遍免费，这与过去在线问诊平台付费模式面临的商业化困境形成对比 [10][11] 对医生群体的影响 - AI分流导致医生在线问诊收入下降，例如某四线城市儿科医生在平台的月收入从高峰期的5000元以上降至1000元左右 [9] - 平台将问诊业务向大城市三甲医院倾斜，低线城市医生的上线时间被大幅压缩 [9] - 医生普遍认为AI能高质量处理约30%的科普保健类需求，但在疾病领域给出明确诊断结论方面仍有局限 [10] 商业模式冲击与未来展望 - 免费AI工具以极低成本维持了线上轻问诊场景的运转，击中了传统平台“用户付费意识不强”的商业化痛点 [11] - 历史案例显示，春雨医生在2016年尝试会员付费后，平台咨询量从3万/月骤降至3千/月；好大夫在线2021年类似尝试亦告失败 [11] - 随着免费AI工具分流浅层咨询用户，医生在线问诊体量预计将持续下降，但相关需求将永久存在，其未来承接方成为新议题 [12]