文章核心观点 2025年是中国医药领域政策密集落地与服务质效全面提升的关键一年 一系列改革举措聚焦于织密基层健康保障网 深化医保与供给侧结构性改革 以及全方位赋能产业创新 旨在推动医疗服务可及性提升和产业可持续发展 [1][2] 基层医疗提质扩容 - 截至11月底 全国超90%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心达到基本服务能力标准 其中相当部分已达推荐标准 [1] - “十四五”以来 基层医疗卫生机构诊疗量占全国比例保持在50%以上 全国超过90%的居民可在15分钟内获得就近医疗服务 [4] - 全国93%的基层医疗卫生机构已能提供儿科诊疗服务 95%的社区卫生服务中心和乡镇卫生院能为慢性病患者提供不超过3个月的长期处方服务 [4] - 国务院批复《医疗卫生强基工程实施方案》 提出到2027年力争居民15分钟可达最近医疗服务点等阶段性目标 [3] 公共卫生服务与免疫规划 - 国家免疫规划时隔十八年再次扩容 自2025年11月10日起 为2011年11月10日后出生的满13周岁女孩免费接种2剂次双价HPV疫苗 [5] - HPV疫苗成为首款纳入国家免疫规划的面向青少年人群的疫苗 标志着中国宫颈癌防控进入系统化推进新阶段 [5] - 《中华人民共和国突发公共卫生事件应对法》于2025年11月1日施行 完善了突发公共卫生事件的预防与应急制度 [4] 药品与耗材集中采购 - 第十一批国家组织药品集采于10月底开标 55种药品中选 覆盖抗感染 抗肿瘤 慢性病等领域 将于2026年2月实施 [1][6] - 集采规则持续优化 从降价导向转向质量导向 将企业质量管控和生产保障能力纳入核心考察维度 [6] - 自2018年以来 国家医保局共开展十一批集采 成功采购490种药品 [6] - 第四批中成药集采启动报量 涉及28个采购组 90个产品 包括多个独家品种和OTC品种 [7] - 第六批国家组织高值医用耗材集采稳步开展 涵盖药物涂层球囊 泌尿介入两大类 [7] 医保目录调整与支付创新 - 2025年国家基本医保目录新增114种药品 其中50种为1类创新药 占比近44% [1][11] - 国家医保局同步发布首个商保创新药目录 涵盖18家企业的19款产品 重点纳入创新程度高 临床价值大且超出基本医保保障范围的药物 [1][11] - 国家医保局将加快推进医保与医药企业直接结算 推进集采药品进基层 民营医疗机构及零售药店 [7] 医疗服务价格与技术创新 - 国家医保局去年以来密集发布34批医疗服务价格项目立项指南 支持航空医疗转运 心室辅助装置植入 侵入式脑机接口等新技术 [7] - 湖北省出台全国首个脑机接口医疗服务价格项目 首例政府指导价侵入式脑机接口植入手术于11月26日落地武汉 置入费为6552元（不含设备费）[8] 医药创新全链条支持 - 国家医保局 国家卫健委联合出台《支持创新药高质量发展的若干措施》 提出5方面16条措施进行全链条支持 [10] - 国家药监局发布公告 优化全生命周期监管以支持高端医疗器械创新发展 [10] - 在研发方面 国家拟安排中央财政经费概算约13.1亿元支持创新药物研发国家科技重大专项2025年度项目 [11] - 国家药监局优化创新药临床试验审评审批 对符合要求的申请在受理后30个工作日内完成审评 [1][11] - 中国药品价格登记系统于12月2日上线 按照“一地受理 全国共享 全球公开”原则运营 旨在支持药企构建全球化价格体系 [12]