核心观点 - Rezolute公司宣布其用于治疗先天性高胰岛素血症的候选药物ersodetug的3期sunRIZE研究未达到主要及关键次要终点 尽管最高剂量组显示出一定程度的低血糖事件减少 但与安慰剂组相比无统计学显著性差异 公司计划与FDA会面讨论下一步计划 [1][2][5] 临床试验结果 - 主要终点未达成：研究未达到主要终点 该终点评估通过自我监测血糖得出的平均每周低血糖事件变化 [1][2] - 关键次要终点未达成：研究也未达到关键次要终点 该终点评估通过连续血糖监测得出的平均每日低血糖时间百分比变化 [2] - 疗效数据详情： - 在最高剂量10 mg/kg的ersodetug组中 观察到低血糖事件减少约45% 但安慰剂组也改善了40% 两者对比无统计学显著性 [1][2] - 在10 mg/kg剂量下 观察到低血糖时间减少约25% 而安慰剂组低血糖时间增加了约5% 两者对比无统计学显著性 [2] - 药代动力学：在研究的剂量方案下 所有年龄组均达到了ersodetug的目标药物浓度 [3] - 研究设计：sunRIZE研究是一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照、平行组研究 旨在评估ersodetug在3个月至45岁先天性高胰岛素血症患者中的疗效和安全性 研究共入组了来自包括美国在内的全球十多个国家的63名参与者 [7][8] 安全性概况 - 总体安全性良好：公司认为研究中的安全性观察结果总体良好 支持在儿科和成人患者中安全使用ersodetug [4] - 严重不良事件：有两名研究参与者出现严重的超敏反应 导致提前停用研究药物 但与生物制剂或单克隆抗体治疗相比 整个项目中严重过敏反应的发生率相对较低 [4] - 常见不良事件：与安慰剂相比 ersodetug治疗组参与者最常报告的不良事件是多毛症 该症状通常轻微且具有自限性 [4] 公司行动与未来计划 - 管理层表态：公司首席医疗官对研究结果表示失望 但认为结果的某些方面值得进一步研究 公司将进行全面评估以更好地理解研究结果 并据此决定未来路径 [5] - 与监管机构沟通：公司计划在其突破性疗法认定的框架下与FDA会面 以考虑该项目的后续步骤 [5] - 其他研究进展：用于治疗肿瘤性高胰岛素血症的3期upLIFT研究正在进行中 顶线结果预计在2026年下半年公布 [5] - 患者继续参与：大多数患者和家庭已继续进入研究的开放标签扩展部分 [5] 产品与公司背景 - 药物机制：Ersodetug是一种全人源单克隆抗体 通过变构结合胰岛素受体来降低受体因胰岛素及相关物质的过度激活 从而改善高胰岛素血症背景下的低血糖 因其作用于胰腺下游 有潜力普遍有效地治疗任何先天性或获得性形式的高胰岛素血症引起的低血糖 [9] - 公司定位：Rezolute是一家专注于治疗由高胰岛素血症引起的低血糖的后期罕见病公司 [10]