医保清算提速
搜狐财经·2025-12-18 16:19

国家医保局发布《医保基金清算提质增效三年行动计划》 - 核心观点:国家医保局发布行动计划,旨在推进医保基金清算提速,以赋能医药机构发展并促进“医疗、医保、医药”三医协同治理和发展 [2] - 政策范围与探索:鼓励有条件的地方探索将大病保险资金和医疗救助基金等纳入清算提速范围,并逐步缩短异地就医费用清算周期 [2] - 管理要求:相关部门需做好精细化管理与全过程督导,重点抓好方案制定、数据准备、综合考核、金额核算、审定拨付等主要环节 [2] - 医疗机构角色转变:医疗机构应从“被动结算”转向“主动管理”,建立与相关部门的常态化沟通机制,主动反馈临床实际问题 [2] - 技术支撑:需夯实数据与技术基础,依托全国统一的医保信息平台,推动顶层设计转化为惠及医疗机构与患者的切实成效 [2]