文章核心观点 - 文章阐述了冬至节气对老年群体的特殊养生意义，并基于中医“治未病”和“冬藏”理念，系统提出了老年人冬至养生的四个核心维度及具体方法，同时强调了在专业指导下结合膏方与院内制剂进行冬令进补的重要性，并提倡通过“藏神”等生活化互动实现身心整体调理 [1][2][3][4][5] 养生核心原则与意义 - 冬至是“阴极之至，阳气始生”的关键节点，老年养生的核心要点为“冬藏养精、防寒护阳、静养心神” [1] - 老年人普遍存在阳气渐衰、肾精不足、气血运行迟缓等情况，对应免疫功能下降、代谢减慢、器官退行性改变等问题，冬至养生调护具有重要意义 [1] - 中医“治未病”的核心是“正气存内，邪不可干”，诸多老年疾病可通过日常养生预防，遵循“冬不藏精，春必病温”的理念 [3] 冬至养生四个具体维度 - 添衣保暖，补充阳气：通过晒太阳、穿戴保暖衣物、规避风寒等方式补充阳气，减少寒冷应激损伤，可避免血管剧烈收缩引发心血管事件，并增强呼吸道黏膜防御能力 [1] - 养护肾精，延缓器官退行性变：冬至“冬藏”核心是避免肾精耗损，可通过饮食加入核桃、黑芝麻、山药等益肾食材，并避免熬夜、过度劳累和剧烈运动 [2] - 调畅气血，降低循环系统风险：冬季寒邪会凝滞气血，导致血液黏稠度升高增加血栓风险，可通过进食羊肉汤、生姜红枣茶等温热饮食，以及室内散步、八段锦等适量运动或艾灸穴位来改善 [2] - 整体调理，规避慢性病连锁反应：借助中医整体观稳定机体内环境，通过综合调理避免因受凉、饮食不当引发多种慢性病的连锁反应，从而降低住院风险 [2] 冬令进补与特色方案 - 膏方是冬令进补的经典选择，以整体调补为核心，药味丰富，侧重补虚扶正，可实现益气养阴、温阳益肾、气血双补等功效 [4] - 江苏省中医院的特色院内制剂基于中医理论和临床经验研发，针对性强、药性平和、适应症广，以对症治疗为核心，侧重纠偏祛邪，具有降糖降压、活血通络、祛风防感等作用 [4] - 针对合并多种慢性病的老年人，膏方与院内制剂搭配需遵循“辨证统一、功效互补、剂量适配、避免冲突”四大核心原则，必须在专业医师指导下定制个性化方案，不可自行服用 [4][5] “藏神”与生活化调理 - 冬季需重视“藏神”，建议顺应昼短夜长的自然节律，通过温和内敛、有温度的生活化互动帮助老人安定心神、调和气血 [5] - 具体方法包括：上午陪同晒太阳、喝茶聊天；中午邀请参与简单食疗或轻度家务；下午陪同练习八段锦、室内慢走，或一起欣赏戏曲、练习书法；陪同逛公园、参与社区活动；睡前用温水泡脚并轻松聊天，以改善失眠多梦问题 [5]