政策核心内容 - 枣庄市正式启动“两院一体”医养结合机构三年提升行动（2026-2028年），并已印发具体实施方案和召开动员会议 [1] - 该行动旨在统筹区域内医疗卫生与养老资源，推动镇卫生院（社区卫生服务中心）与敬老院（养老机构）通过签约合作、集约管理、一体化建设等形式协同发展，实现一个机构管理、一体化运营 [4] - 总体原则为“资源共享、服务衔接、医养融合、优势互补”，目标是构建更优质多元、可及高效的医养服务体系，以更好地满足老年人多层次健康养老需求 [4] 政策背景与目标 - 政策制定依据包括党的二十届四中全会关于加大民生保障和发展医养结合服务的精神，以及山东省在全国率先出台的《关于深入推进“两院一体”医养结合发展的指导意见》 [3] - 三年工作目标包括：每年建成约5家示范机构，到2028年底累计建成15家左右，符合条件的镇卫生院（社区卫生服务中心）全部建成“两院一体”机构 [4] - 具体量化目标包括：规范开展中医药、康复、安宁疗护服务的机构比例在2026、2027、2028年分别达到60%、80%、100%；从业人员每年进修或培训1000人次以上；到2028年底所有机构应用“鲁医助手”智能辅助诊断等“三张网”，养老床位使用率达到75% [4] 实施路径与措施 - 实施方案提出了“五大工程”及18项具体措施，涵盖资源整合、服务能力、人才队伍、运营管理和要素保障 [5] - 医养资源优化整合工程包括用足现有资源、盘活闲置资源、整合其他资源三个方面 [5] - 服务能力扩容提升工程包括做优基本医疗服务、拓展基本公共卫生服务、规范养老照护服务、融合中医药特色服务、推进居家上门服务五个方面 [5] - 人才队伍培优赋能工程包括建立分级培训体系、加强专业技能奖补、优化职称执业激励三个方面 [5] - 运营管理提质增效工程包括健全管理机制、深化信息赋能、守牢安全底线三个方面 [5] - 要素保障强化支撑工程包括加大资金支持力度、强化特殊群体保障、延伸护理保险范围、畅通审批备案渠道四个方面 [5] 行业标准与基础 - 方案列出了“两院一体”医养结合机构12个方面的建设标准，旨在为机构规范服务、健康发展打下坚实基础 [6]