我省推动多层次医疗保障体系建设
新浪财经·2025-12-28 05:47
通知规定,谈判药品、竞价药品转为常规目录管理的(已纳入集采的除外),继续沿用协议期内确定的 支付标准。新增的国家集采中选药品以我省中选价格作为支付标准。各统筹区要将谈判药品和竞价药品 在2025年12月底前全部纳入"双通道"管理,不得以谈判药品转为常规目录管理为由将其调出"双通道"和 单独支付范围。 这次不仅医保目录进行了更新,还同步落地了商保创新药目录。通知提出,商保创新药目录内药品的挂 网、配备工作原则上参照医保谈判药品执行。商保创新药目录内药品医保基金不予支付,不计入医保定 点医疗机构基本医保自费率指标和集采中选可替代品种监测的范围。相关商业健康保险保障范围内商保 创新药目录中的创新药应用病例可不纳入医保按病种付费范围,经审核评议程序后支付。 各地医保部门将会同有关部门推动多层次医疗保障体系建设,积极支持普惠型商业健康保险发展,商保 创新药目录推荐商业健康保险、医疗互助等多层次医疗保障体系参考使用。支持商保机构根据商保创新 药目录设计新产品、更新赔付范围、调整赔付方式,更好满足患者用药需求,切实减轻患者医疗费用负 担。鼓励有条件的地区探索开展医保、工伤保险与商保"一站式"结算。 通知要求,各统筹区严格执 ...