核心观点 - 云南省通过深化财政电子票据管理改革 并借助区块链技术打造“财政+医保+商保”平台 实现了医疗费用报销的线上化与高效化 从根本上解决了群众报销“来回跑、材料多”的痛点问题 [1] 改革模式与技术应用 - 改革打造了“财政+医保+商保”便民利民的医疗报销新模式 [1] - 借助区块链技术实现医疗收费电子票据的安全便捷流转 [1] - 依托区块链分布式记账的不可篡改特性 有效防范重复报销和保险欺诈等行业难题 并保障数据真实性与患者隐私安全 [2] 医保报销流程优化 - 针对新生儿医疗费用报销、省内参保人自行垫付费用零星报销等场景全面简化办理流程 [1] - 报销人无需线下提供票据 可通过“办事通”App、“云南医保”微信或支付宝小程序等多个线上渠道提交申请 [1] - 医保部门通过财政电子票据区块链平台可直接查询、下载所需电子票据 省去人工查验、打印等环节 大幅节省双方时间和人力成本 [1] 商业保险理赔流程优化 - 商保参保人完成医保结算后 仅需通过投保公司App授权 保险公司即可从区块链平台获取医疗收费电子票据及医保结算信息 [2] - 参保人无需线下递交任何材料 也无需人工核验票据及信息真伪 [2] - 这一变革让理赔时间缩短至2—3个工作日 [2] 平台上线成效与数据 - 财政电子票据区块链平台于2025年7月30日上线 [2] - 截至数据发布时 全省医保部门通过该平台查询下载医疗收费电子票据6621份 顺利办结新生儿医保报销和零星报销4161笔 [2] - 14家驻滇商业保险公司通过平台查询下载票据约40.76万份 办理商保理赔案件约14.71万件 [2]