青海省“十四五”期间医疗保障事业发展核心成就 - “十四五”时期是青海医保事业改革力度最大、发展速度最快、群众获得感最强的时期 医保保障网越织越密 为各族群众健康筑牢坚实屏障 [1] - 2025年全省参保任务完成率达100.69% 基本实现应保尽保 连续三年超额完成国家下达的参保任务 [1] 制度体系建设与统筹层次提升 - 全面加强顶层设计 率先在全国启动实施医疗救助省级统筹 全省统一的城乡居民基本医保、大病保险和医疗救助制度全面建成 [1] - 率先研究出台《关于建立医疗保障待遇清单制度的实施意见》 规范决策权限、厘清政策脉络 [1] - 职工医保省级统筹和长期护理保险有序推进 [1] 保障水平提升与防贫机制 - 以待遇提标、范围扩面为抓手 推动从“兜底”向“提质”转变 [2] - 建立“政府主导、部门协同、基层联动”参保长效机制 基本医保参保扩围攻坚 [2] - 持续完善医保综合帮扶机制 推动“事后救贫”向“事前防贫”转变 [2] - 全省重点人员参保率稳定在99%以上 住院费用报销比例保持80%以上 [2] - “三重”保障制度累计惠及困难人群310.97万人次 减轻医疗费用负担109.55亿元 [2] 药品耗材集采与目录优化 - 常态化开展药品、耗材集采 先后落地执行集采药品1202种、耗材127类 平均降幅50%以上 [2] - 在全国率先出台并不断优化藏蒙医院制剂医保目录 当下共531种3200个 为全国民族医药管理探索了青海经验 [2] - 医保药品目录不断优化扩容 60种地方民族药和150种藏医饮片纳入医保报销范围 [2] 多层次医疗保障体系发展 - “青海健康保”深入实施 商业补充医疗保险作用有效发挥 [1]