青海健全医疗保障体系群众医疗负担显著减轻
新浪财经·2026-01-04 03:18

文章核心观点 - “十四五”期间,全省医保系统通过强化资助参保、完善三重保障制度、聚焦“一老一小”群体等措施,显著减轻了群众医疗负担,实现了“基本医疗有保障”的目标 [1][2][3] 强化资助参保与兜底保障 - 对特困人员实行全额资助,实现个人“零缴费”,对低保对象等实行定额资助,大幅减轻个人负担 [1] - “十四五”期间,累计资助参保农村低收入人口达247.27万人次,支出参保资助资金5.7亿元 [1] 完善三重制度与化解就医风险 - 对困难群众实施大病保险“一降一升”:起付线降低50%,报销比例提高5个百分点 [2] - 农村低收入人口和脱贫人口经三重制度保障后,住院医疗费用综合报销比例普遍达到80%以上 [2] - “十四五”以来,各项医保帮扶政策惠及困难群众就医310.97万人次,医保基金累计支付医疗费用109.55亿元 [2] - 依托全省医保信息平台动态监测高额医疗费用支出,实现救助服务由“人找政策”向“政策找人”转变 [2] 聚焦“一老一小”群体保障 - 系统性整合门诊慢特病病种至26种,实施分级分类保障,年惠及老年患者超60万人次 [3] - 将取卵术、胚胎培养等9项辅助生殖技术纳入医保支付范围,报销比例达50%,每年为2000多个家庭减轻生育费用负担500余万元 [3] - “十四五”期间,生育保险累计为39.28万人次参保职工支付待遇17.97亿元 [3] - 居民生育医疗费用纳入基本医保报销范围,政策范围内住院分娩费用医保基金支付比例达70%以上 [3] - 全面推进长期护理保险制度,以减轻重度失能人员家庭照护负担 [3] - 生育津贴发放由“企业中转”变为“个人直享” [3]