文章核心观点 - 长期护理保险制度作为“第六险”被中央经济工作会议提出并推行，旨在减轻失能失智人员家庭的经济与照护压力，并促进养老服务产业发展 [1] - 长护险试点范围持续扩大，覆盖人群和受益人数快速增长，各地因地制宜探索服务模式，并引入商业保险公司提升经办服务水平 [2][3][4][5] - 政府部门通过构建标准体系、设立新职业、出台指导意见等措施，推动长护险服务待遇和专业水平提升，并向高质量发展迈进 [4][6][7] - 商业保险公司深度参与政策性长护险经办，并积极发展商业护理保险，构建“基础+补充”的保障体系，拓展“支付+服务”模式 [5][7][8][9] 试点范围与覆盖情况 - 中国有超过4500万失能失智老年人需要长期照护 [2] - 长护险制度自2016年在15个城市启动试点，2020年进一步扩大试点范围 [2] - 截至2025年大会数据，长护险制度已覆盖近3亿人，累计惠及超330万失能群众，基金支出超千亿元 [3] - 在浙江宁波，试点打破城乡壁垒，已有839万人参保，累计近5万人享受待遇，服务网络覆盖所有乡镇街道 [2] - 在山东，16个地市均启动居民长护险试点，截至2025年8月底全省参保人数达5570万人，其中居民参保2793万人 [4] 地方实践与服务模式 - 宁波吸纳了359家长护险定点服务机构，并创新设立基层服务点实现服务本土化、就近化 [2] - 山东将高龄失能照护、长护险纳入民生实事，拥有机构护理型床位33.5万张，建设认知障碍老年人友好社区50个 [3] - 山东济南、青岛、东营、济宁、滨州5市已实现居民长期护理保险全覆盖 [4] - 山东指导7个城市将康复辅助器具租赁费纳入支付范围，累计有3215名失能人员享受该服务，基金支出670余万元 [4] - 商业保险公司如中国人寿在多地形成因地制宜的服务模式，例如在重庆璧山区划分网格提供上门服务，在吉林长春将评估时效缩短至5个工作日内 [5][6] 制度标准化与专业能力建设 - 国家医保局于2022年初启动长期护理标准研究，构建了包含四大子体系、23项标准的长护险信息业务标准体系 [4] - 2022年新增“长期照护师”职业工种，2024年发布国家职业标准，目前持证人员已基本覆盖全国所有省份 [6] - 浙江等地开展长期护理保险职业技能竞赛，以提高职业认同感和专业技能 [6] 商业保险公司的角色与业务发展 - 国家金融监督管理总局2025年9月发布指导意见，提出加快发展商业长期护理保险和失能收入损失保险 [7] - 中国人寿集团旗下寿险公司在长护险领域的实践覆盖多个省市 [5] - 中国人民健康保险股份有限公司作为国内首家健康保险公司，其长护险业务已覆盖37个地市，服务覆盖参保群众2200多万人 [8] - 人保健康在青岛推动长护险实现了覆盖人群、保障范围和服务内容的三重升级 [8] - 爱心人寿自2018年开始负责北京石景山区长护险试点，积极探索“政策型+短期普惠补充型+长期型”商业护理保险的系统建设 [9] - 爱心人寿组建了由评估师、康复治疗师、长期照护师等专业服务人员组成的照护团队 [9]