政策背景与目标 - 国家医保局发布通知，旨在开展“个人医保云”建设试点申报工作 [1] - 该试点旨在贯彻落实国务院关于深入实施“人工智能+”行动和加快新场景应用的意见 [1] - 核心目标是创新医保管理方式，推动人工智能等新技术在医疗保障领域的深度融合与有序应用 [1] - 最终目标是探索构建覆盖全人群、全周期、全场景的智慧医保管理新范式 [1] 试点计划与范围 - 试点建设时间为今年2月至12月 [1] - 试点将在部分地区进行 [1] - 探索构建覆盖全人群、全周期、全场景的智慧医保管理新模式 [1] 技术架构与数据整合 - 要求试点地区以全国统一医保信息平台为基础，构建省（市）域个人医保云 [1] - 需要全面汇聚区域内定点医药机构的诊疗、结算、药品耗材使用等核心数据 [1] - 重点对接处理可穿戴设备、家庭智能监测设备、体检机构数据等 [1] - 目标是促进院内就医结算数据与院外健康传感器数据的有效融合 [1]