腾讯微保发布2025年理赔年报 经平台理赔金额累计达84亿元
公司业务数据与规模 - 截至2025年12月31日,公司平台累计理赔金额达84亿元,累计服务理赔案件数量突破2576万件,累计服务理赔人数达1090万人 [1] 理赔服务创新与模式升级 - 2025年,公司联手微信支付等上线全国首个“商保直付”快捷通道,用户在指定试点医院就诊后,出院时使用微信支付即可同步完成医保报销和商业保险理赔的直接结算,将串联流程革新为“医保+商保”并联的“一站式结算” [1] - 公司“微信快赔”服务已覆盖全国超1.2万家二级及以上公立医院,用户支付医疗费后可在支付成功页面点击“去报销”申请理赔 [1] - 2025年,“微信快赔”服务时效承诺再升级,对部分微医保产品承诺“门诊1日赔、住院3日赔” [1] 人工智能技术应用 - 公司基于自研大模型智能体开发平台,实现了AI能力在保险场景中的规模化、精准化落地 [2] - 在理赔环节,AI智能报案可自动识别医疗单据信息并填写报案单,实现“一键报案、自动填单” [2] - AI理赔助手提供7X24小时在线答疑,覆盖材料准备、进度查询等高频问题,并能将理赔通知书转化为更通俗易懂的结论解读 [2] - 通过“AI+人工”分层服务体系的深度协同,公司不断提升客户服务体系的质效 [2] 服务范围扩展 - 2025年,公司将服务便捷性理念延伸至车险,支持微保和非微保车险保单报案,基本覆盖市场主流车险保单 [2] - 无论保单源于哪个平台,车主均可通过公司小程序入口一键报案,公司将协助对接承保公司并跟进流程 [2]