诺如病毒的病原学特征与危害 - 诺如病毒是引起急性胃肠炎的最主要病原体 其环境抵抗力强 在0℃至60℃环境中均可存活 在物体表面能存活数天 [2] - 诺如病毒传染性极强 仅十几个病毒颗粒就能导致感染 学校、托幼机构、办公区等人员密集场所易发生聚集性感染 [1] - 感染后发病快 潜伏期通常为12-48小时 儿童多以呕吐为主 成人主要表现为腹泻 多为水样便 并可能伴有腹痛、低烧和肌肉酸痛 [2] - 多数患者2-3天能自愈 但存在脱水风险 其症状与细菌性食物中毒高度相似 易产生误判 老人、小孩和免疫力弱的人群需特别注意 [2] 诺如病毒的传播途径 - 传播途径多样 包括接触患者呕吐物或排泄物 或吸入其形成的气溶胶 [2] - 可通过接触被病毒污染的门把手、玩具等物品间接传播 [2] - 食用或饮用被诺如病毒污染的食物和水也会导致感染 [2] 针对诺如病毒的防控措施 - 个人防护核心是注意手卫生 饭前便后、外出回家后、加工食物前需用肥皂或洗手液加流动水 按“七步洗手法”搓洗至少20秒 消毒纸巾或免洗消毒剂不能代替洗手 [3] - 入口把关至关重要 需不饮用生水 生熟食材分开处理 蔬菜水果洗净 食物必须熟透后再食用 并少吃生冷凉拌菜 [3] - 消毒需对症 酒精消毒无效 必须使用84消毒液等含氯消毒剂 处理呕吐物时需戴口罩和手套 并对污染物品及高频接触表面进行规范消毒 [2][3] - 隔离要到位 感染者及家人在有症状期间和症状消失后的2-3天内 应尽量避免和他人接触 [4] - 感染者在患病期间及症状消失后2-3天 应避免为他人准备食物 并避免从事医疗或照护工作 [5] 感染诺如病毒后的应对策略 - 一旦出现呕吐腹泻 核心是预防脱水 可适当口服补液盐或糖盐水来补充水分和电解质 不应立即服用止泻药 [6] - 饮食上应先暂停固体食物 症状缓解后可进食米粥、面条等清淡易消化的食物 避免饮用果汁和牛奶以免加重症状 [6] - 对于婴幼儿、老年人及有基础疾病的老年人 若出现频繁呕吐腹泻或脱水等严重症状 应及时就医 [6]