行业现状与问题 - 互联网医疗兴起，线上中医问诊因便捷性备受青睐，但部分平台店铺借“定制调理”、“专人辨证”之名行违规诊疗之实，让消费者陷入健康与财产的双重困境 [1] - 部分线上店铺存在“看图开方、直接售药”的模式，绕过了必要的审方流程，处方安全性与合理性存疑 [5] - 线上店铺的违规操作包括：仅凭舌苔照片等单一信息进行诊断开方，完全违背了中医诊疗“望闻问切”四诊合参的核心规范 [3] - 根据《互联网诊疗管理办法》，互联网医院仅能开展常见病、慢性病的咨询及复诊服务，初诊患者必须到公立医院面诊，线上“定制”服务本质是违规开展首诊服务 [3] 公司/店铺具体违规行为 - “中御景医药健康旗舰店”宣传“定制抓药中药调理”、“在线中医定制专人辨证疗法咨询”、“正规医馆实地问诊”，并公示了执业医师资格证、药品经营许可证和诊所备案凭证，以此吸引消费者 [1] - 该店铺客服声称不用面诊，只需拍舌苔照片和描述症状即可由专业中医师辨证开方，并销售500元的“一人一方”专属配方中药 [2] - 该店铺以“中医辨证咨询”为噱头，为消费者诊断病情、开具处方，超出了其持有的《药品经营许可证》允许的药品零售业务范围，属于非法诊疗 [3] - 调查发现，在某平台上排名靠前的“中御景医药健康旗舰店”、“封芝堂医药健康旗舰店”、“复草济医药健康旗舰店”均上传了同一份名为“新华固真堂中医诊所”的诊所备案凭证 [4] - “新华固真堂中医诊所”的注册诊疗范围仅为“中医科”门诊，并无“互联网诊疗”许可，也未见其授权多家线上店铺使用资质的备案信息，多家店铺共用同一线下诊所资质涉嫌“借壳合规” [5] 消费者遭遇与风险 - 有消费者（周女士）在服用该店铺开具的500元中药半个月后，不仅没改善原有结节问题，反而出现舌苔发黄、上火便秘症状，且要求退货被以“药品为定制款，一经售出概不退换”为由拒绝 [1][2] - 店铺评论区存在大量负面评价，例如“吃三个月没效果，白花几百元”、“舌苔越吃越差，联系客服反被拉黑”、“定制药包装成分表不完整”等，并有消费者指出“好评是刷的” [2] - 消费者难以辨别线上沟通的客服是否为真正的医生，且被店铺页面展示的资质证书误导，误以为有卖药资质就有诊疗资格 [2][5] - 当消费者向平台投诉时，仅收到“已督促商家沟通”的反馈，问题未能得到实质解决，店铺在积累数月负面评价后依然正常运营 [2][5] 平台监管与回应 - 平台对商家资质审核存在缺失，未能严格区分药品销售和医疗诊疗资质，对宣称“辨证咨询”、“在线开方”的店铺，未额外核查其互联网诊疗资质和医师注册信息 [7] - 当记者就店铺资质、多家店铺共用同一备案凭证、缺乏互联网诊疗许可等问题向平台求证时，平台客服回应称“商家的问题会有专门的机构去审核”、“平台一旦核实将严肃处理”，但未对具体问题作出具体说明 [6] - 平台在回应中表示，将严格依据商家处罚规则，对核实存在违规行为的商家进行处罚并记录，对查实存在违规诊疗、虚假宣传的店铺，会采取下架商品、关停店铺、公示违规信息等措施，并向监管部门移交线索 [7] 行业规范建议 - 公立医院应加强健康教育，并发挥专业优势，打造合规便捷的线上服务渠道，从源头挤压违规平台生存空间 [7] - 有关部门应规范发展互联网医院平台，第三方平台必须扛起主体责任，在资质审核环节严格把关，杜绝“资质造假”和“超范围经营” [7] - 消费者应主动通过国家药监局、国家卫生健康委等官网核实店铺是否具备“互联网诊疗”资质及坐诊医师注册信息，不要轻信页面展示的证书 [8] - 消费者需警惕“包治百病”等夸大宣传，注意保留聊天记录、处方、支付凭证等证据，发现问题可向平台、商家所在地的卫健及市场监管部门举报维权 [8]