北大教授李玲谈美国财政困境:天量医疗支出拖垮政府,马斯克“政府效率部”改革必定失败
新浪财经·2026-01-15 16:17
美国财政状况与医疗支出负担 - 美国国债规模已超过38万亿美元且每日仍在增长 财政难以为继被视为国家走向衰败的根本原因 [3][14] - 2025年美国财政收入为5.235万亿美元 [4][15] - 2025年美国财政预算赤字为1.775万亿美元 [4][15] 美国财政支出结构分析 - 医疗支出是美国政府最大支出项 其中医疗保险(老人医疗保险)和医疗补助(穷人医疗补助)两项合计超过1.6万亿美元 为第一大支出 [4][15] - 养老支出为美国财政第二大支出项 [4][15] - 国债利息支出为美国财政第三大支出项 [4][15] - 国防支出为美国财政第四大支出项 其支出超过全球后10个国家的总和 [4][15] 美国医疗成本对经济与工业的影响 - 高昂的医疗费用拖垮了美国政府 并导致旨在改善政府效率的“政府效率部”改革失败 [5][16] - 美国医疗及卫生费用占GDP的比例已超过工业增加值占GDP的比例 [7][18] - 高昂的医疗费用使美国工业失去竞争力 导致其工业比例不断下降 尽管多届政府推动“再工业化”但成效不彰 [5][7][16][18] 中国医疗体系与工业化发展对比 - 中国是世界上最强大的工业化国家 工业增加值非常高且质量不断提升 [10][21] - 2024年中国全国卫生总费用初步核算为90895.5亿元 占GDP比例为6.7% 首次降至7%以下 [10][21] - 2024年中国卫生总费用中 政府支出占24.9% 社会支出占47.6% 个人支出占27.5% 人均卫生总费用为6454.4元 [10][21] - 中国医疗卫生费用增速已开始下降 [10][21]