“入土为安”后死因难定 保险赔付能兑现吗?
金融时报·2026-01-21 09:44
案件核心判决与观点 - 法院判决保险公司拒赔意外险不合理 因其未履行现场查勘等核心义务 存在明显过错 [1][2] - 法院认定受益人(家属)也存在一定过错 因其未主动固定现场照片、目击者证言等关键证据 [2] - 法院依据双方过错程度进行责任划分 最终明确了保险公司的赔付比例 目前保险公司已履行判决 [2] 保险公司义务与行业规范 - 保险公司收到理赔请求后 应及时核定 情形复杂的需在三十日内作出核定 [2] - 保险公司负有现场查勘、事故原因调查等核心法定义务 不能将死因鉴定作为理赔唯一门槛 [2][3] - 保险公司处理理赔应遵循最大诚信原则 并秉持人性化原则 平衡业务规范与民众情感需求 [2][3] 消费者(受益人)注意事项 - 保险事故发生后 受益人负有举证义务 需提供其所能提供的与确认事故性质、原因有关的证明和材料 [2] - 家属遭遇类似情况应尽量先联系保险公司查勘现场 再处理丧葬事宜 [3] - 若确需按习俗土葬 务必提前留存现场照片、视频、目击者证言等能证明身故原因的证据 [3] - 消费者投保时应提前了解理赔流程和举证要求 避免因证据缺失影响理赔 [3]