机器人参与手术 将进行统一价格立项

国家医保局发布手术机器人等医疗服务价格立项指南 - 国家医保局发布《手术和治疗辅助操作类医疗服务价格项目立项指南(试行)》,围绕3D打印、示踪增强成像、能量器械、术中影像引导、机械臂与远程手术等医疗科技创新成果,统一规范形成37项价格项目、5项加收项、1项扩展项 [1] 价格立项模式与核心原则 - 指南按照以服务产出立项的总体思路,聚焦手术机器人在手术中的参与程度和临床价值,分档次设立导航、参与执行、精准执行等3个价格项目 [1] - 价格立项打破手术入路、应用部位、国内外品牌等划分界限,采取相对纯粹的立项模式,实行与主手术挂钩的系数化收费模式 [1] - 参与度更高、功能更全面、执行更精准的手术机器人可获得更高收费系数,旨在引导医疗机构优先将手术机器人应用于复杂手术,防范滥用 [1] 对远程手术发展的意义 - 价格立项打通了远程手术从临床前沿探索迈向实际应用的“最后一公里”,患者、医疗机构和医药企业有望实现多方获益 [2] - 此举有利于促进优质医疗资源跨地区扩容供给,提升优质医疗资源可及性,创新分级诊疗模式 [2] - 自2019年首例远程5G骨科手术机器人辅助手术后,各学科远程手术密集开展,2025年11月全球首例远程机器人视网膜下注射手术在广州和新疆间完成,显示远程手术正从“厘米级”走向“微米级” [2] 收费规范与数据管理要求 - 指南明确一次性耗材费用和相应辅助操作费不得同时收取,以体现耗材设备的临床价值和使用成本 [2] - 为确保机械臂手术、远程手术的质量可控和可追溯,立项指南将“医疗数据、设备运行记录的存储上传”纳入价格构成 [2] - 医疗机构开展医学3D重建、手术路径导航、手术机械臂、远程手术等辅助操作时,必须保存并上传符合要求的医疗数据和设备运行记录,未提供数据存储和上传服务的将执行减收政策 [2]