骨关节炎 - 骨关节炎是一种由多种因素引起的关节软骨损伤破坏导致的关节疾病，常出现关节疼痛和僵硬[3] - 在中国，骨关节炎总患病率达15%，患者人数超过1亿人，且年龄越大发病率越高[1] - 早期症状在进行负重活动如爬楼梯、蹲起时出现关节疼痛，随病情发展走平路也会疼痛，终末期可能出现关节畸形和功能受限[5] - 致病因素包括肥胖、关节软骨损伤、膝关节畸形、长时间处于寒冷阴湿环境，女性患病风险是男性的2到3倍[5] - 患者呈现年轻化趋势，部分四五十岁人群因运动损伤等也会出现骨关节炎表现[5][7] - 治疗方式包括运动、理疗、药物和手术，关节置换手术费用显著降低，进口关节置换自费花费比原来的一半还要低[9] 类风湿关节炎 - 类风湿关节炎是一种常见的以损害周围关节为主的自身免疫病，可导致关节畸形和功能丧失[9] - 中国目前有类风湿关节炎患者超过500万人[9] - 炎症若长期得不到控制，可能累及内脏，导致肺间质纤维化、肺结节、胸腔积液、肾脏及心脏受累等[11] - 病因尚不明确，可能与反复感染、寒冷刺激、疲劳、遗传及内分泌失调等多种因素有关[13] - 治疗手段包括免疫抑制剂，以及肿瘤坏死因子拮抗剂等生物制剂和JAK抑制剂等小分子靶向药物，这些药物副作用少且应用广泛[15] 痛风性关节炎 - 痛风性关节炎本质是高尿酸血症引发的关节炎症，与饮食习惯息息相关，男性患病率更高且呈现年轻化趋势[15][17] - 过多饮酒、高嘌呤饮食、熬夜及饮用果糖饮料是主要诱因，接诊病例中有低至8岁的儿童患者[17] - 疾病一般起病急骤，疼痛在12小时内达到高峰，超过50%病例首次发病在第一跖趾关节，症状包括关节红肿、皮温升高和触痛[19] - 预防需控制饮食、限制海鲜摄入、保证每天饮水量2000毫升以上，并避免熬夜和剧烈运动[19]