文章核心观点 - 北京市政协委员、赛诺菲大中华区副总裁朱海鸾提交提案，建议通过完善顶层设计和加强多层次医疗保障协同机制，以解决创新药落地面临的挑战，从而推动创新药更好落地 [1] 行业现状与挑战 - 创新药在实际应用中需实现“进院、能用、用得起、用得规范、用得可持续”，这对支付制度衔接、医院运行管理等方面提出了更高要求 [5] - 当前基本医疗保险、商业健康保险等多种保障方式并行，但在功能定位、支付规则、数据共享和评估机制等方面存在衔接不足，影响了创新药规范落地和可及性提升，并加大了医院端的运行与管理压力 [5] 政策建议与方向 - 建议完善顶层设计，加强医疗、医保、商业保险、医药等相关政策的统筹衔接，明确多层次医疗保障在支持医药创新和保障公平可及中的功能定位，探索形成稳定、可预期的协同运行机制 [6] - 结合公立医院高质量发展要求，探索将创新药规范应用和临床价值评估纳入医院治理和绩效管理体系，引导医疗机构在保障医疗安全的前提下更好地满足患者需求 [6] - 建议完善数据支撑和动态评估机制，在合规前提下探索真实世界数据的规范应用，为政策优化、风险管理和机制完善提供支撑 [6] 北京地区的机遇与意义 - 北京医疗资源和创新要素高度集聚，在多层次医疗保障体系建设和医疗服务治理方面具备良好基础，有条件在多层次医疗保障协同机制方面先行探索、形成可复制、可推广的经验 [5] - 完善相关协同机制，对于提升创新药可及性、促进医疗资源合理配置、支撑公立医院高质量发展，具有重要现实意义 [5]