健康险的下一站:支付方与服务方深度协同
北京商报·2026-01-27 19:56

文章核心观点 - 文章通过两个具体案例,阐述了中国平安旗下北大医疗集团通过构建“健—医—康”全周期服务闭环,实践“综合金融+医疗养老”战略,并推动“医险协同”从单纯支付方转变为健康生态整合者的商业模式转型 [1][8][9] 北大医疗的战略与业务模式 - 北大医疗集团致力于解决医疗服务领域“重医不重防、检出无人问、院后无人管”的痛点,构建了“健—医—康”全周期服务闭环 [1] - 该模式在2025年取得成效,门诊患者满意度与住院患者满意度双双创下历史最佳纪录 [3] - 北大医疗康复医院是集团三大业务线之一,涵盖综合医疗、康复照护与家庭健康,是衔接“医”与“康”业务、承担居家康复发展的重要载体 [6] 健康管理端(“防”):案例与数字化实践 - 通过企业高管体检案例,展示其健康管理服务如何实现疾病早期预警与紧急干预,成功在心脏主要血管堵塞超过90%的危急情况下于一小时内完成抢救 [3] - 在健康管理端,公司通过数字化赋能实现体检报告的智能化解读与后续管理方案规划 [4] - 公司的目标是让医疗服务前置,在风险萌芽处构筑防线,并探索全院智慧化管理、专家智慧化赋能及智能化医疗服务机器人 [4] 医疗与康复端(“医”与“康”):案例与网络扩张 - 通过23岁患者历经29次手术后重获“新生”的案例,展示其重症康复的专业能力与人文关怀 [5][6] - 康复业务的核心是搭建符合患者需求的专业医疗能力体系,构建从手术期、住院康复到回归家庭的全流程贯通服务,并发展居家服务与远程指导能力 [7] - 康复医疗网络已从华北扩展至华南,深圳北医康复医院于2025年11月1日开业,核定床位逾300张,建筑面积近3万平方米 [7] - 按国际标准计算,深圳康复床位需求为6万张,现有不足5000张,缺口达5.5万张,市场需求巨大 [7] - 深圳北医康复医院旨在成为连接保险、医疗、养老的关键节点,打造“家门口”的高品质智慧化康复平台 [7] 运营数据与规模 - 2025年,北大医疗门急诊人次突破320万,住院量同比增长13% [3] - 北京大学国际医院位于北京昌平区的北京大学医疗城内 [3] - 北大医疗康复医院是北京市首家CARF国际认证康复机构,2026年建院满十周年 [6] 医险协同的商业模式与成效 - 行业政策鼓励健康保险与医疗、医药深度融合,探索按疗效付费等多元化支付方式 [8] - 中国平安的医疗养老生态圈正在重新定义保险与医疗的关系,保险的价值从单纯经济补偿演进为整合健康生态的核心力量 [8] - 截至2025年9月末,在中国平安近2.5亿个人客户中,有近63%同时享有医疗养老生态圈提供的服务权益 [8] - 这些客户覆盖了寿险新业务价值的近70%,表明专业医疗资源已成为驱动公司核心业务增长的重要引擎 [8] - 医险协同对客户意味着获得超越经济补偿的健康管理服务,对保险公司则实现了从被动赔付到主动风险管理的转变 [8] - 未来保险产品设计将紧密围绕健康展开,融合服务与管理,创新的关键在于“医疗需懂保险,保险需懂医疗” [9]

健康险的下一站:支付方与服务方深度协同 - Reportify