疫情概况与影响 - 印度西孟加拉邦暴发尼帕病毒疫情 已造成5人感染 另有近百人被采取居家隔离措施[1] - 疫情已引起周边多国警惕 尼泊尔和泰国均在机场和边境口岸加强防疫检测[1] - 中国国家疾控局表示 目前我国尚未发现尼帕病毒病例 经综合研判此次疫情对我国产生的影响相对较小[3] 病毒特性与历史 - 尼帕病毒于1998年首次在马来西亚暴发 随后在南亚、东南亚等地多次暴发流行[1] - 印度于2001年首次暴发 共有66例疑似病例和45例死亡病例 随后在2007年、2018年和2021年多次暴发且均出现死亡病例[1] - 尼帕病毒能引起人兽共患病 可在人际间传播 具有强大的反复暴发流行能力和高致死率 病死率达40%至75%[3] 传播途径与宿主 - 果蝠是尼帕病毒天然宿主 病毒可通过蝙蝠污染水果 猪通过食用污染水果感染后 再传播给人类[2] - 人类也可通过直接食用病毒污染的生棕榈树汁或生椰枣汁而感染 无需中间宿主[1][2] - 病毒正在快速适应其他具有不同传播方式的宿主 自首次发现以来 已通过猪、马和蝙蝠传播给人类[2] - 人际传播主要发生在医院工作人员、陪护和家属之间 即院内传播[2][3] 临床症状与治疗现状 - 病毒主要侵害呼吸系统和中枢神经系统 引起急性发热、头痛和不同程度的意识障碍[3] - 目前尚缺乏有效的预防疫苗和特效的抗病毒药物 治疗主要依靠系统性对症支持疗法[3] 疫情溯源与潜在风险 - 本次印度疫情中 一名护士可能是在参加乡村婚礼时饮用生椰枣汁后感染 生椰枣汁采集过程中常被果蝠污染[1] - 尽管单个溢出事件导致的感染可能限于小规模孤立暴发 但具有人际传播能力的病原体反复溢出可能会导致更大规模的暴发[2][3]