公司业务与服务概览 - 水滴保发布2025年度服务年报,核心是通过深化普惠产品创新与AI技术融合,持续升级“好产品、好服务、好理赔”的“三好服务”体系 [1] - 全年累计上线242款定制保险产品,其中57款为免健康告知产品 [1][3] - 全年共帮助用户完成理赔案件66344件,协助理赔金额达3.94亿元 [1] - AI技术深度应用显著提升服务效率,理赔结案提效16.49%,最短理赔结案时效仅1分36秒 [1] 普惠产品创新与细分市场 - 公司聚焦带病人群、银发群体、母婴人群等细分人群的保障需求 [3] - 针对带病体用户,最关注的三大投保诉求为“健康告知更简单”(63.5%)、“投保门槛更低”(63.3%)与“更确定的长期保障”(61.7%)[3][4] - 2025年,带病体保险累计理赔金额达5598.52万元,同比增长46.83% [3][4] - 在银发群体保障方面,累计上线221款老年友好产品,人均理赔金额突破万元,达11265.13元 [3][4] AI技术赋能与服务效率 - AI智能客服“保小慧”实现“边说边办”的沉浸式服务,语音回复时效性平均仅1.5秒,能够7x24小时全时段100%响应 [5] - AI数字员工“帮帮”入职理赔服务工作室,全年为用户完成13290次AI理赔结论解读 [5] - AI应用使理赔材料平均审核时长提效22.66%,最短审核时效仅7.5秒,理赔时效预测准确率最高可达90.6% [5] 风险防控与消费者权益保护 - 公司运用AI风控模型主动防范风险,前置拦截并预警非法代理退保等不法行为 [8][9] - 构建“用户-平台-保司”联动治理闭环,协同打击黑色产业链 [8][10] - 2025年,公司配合警方侦破的案件已被列入金融监管总局、公安部联合发布的第二批金融领域“黑灰产”违法犯罪典型案例 [8][10] 专业人工服务与用户价值 - 线上经纪人团队已累计为超过13万个家庭规划保障,服务满意度持续保持在95%以上 [12] - 2025年,“帮帮赔”1V1理赔专线服务用户94079人,同比增长394.68% [12] - 该专线全年累计为用户争取合理理赔款496.93万元,并通过专业医学辨析成功处理复杂理赔争议案例 [12] 未来发展方向 - 公司未来将以AI驱动“三好服务”升级,打造更高效贴心的保险体验 [15]
水滴保2025服务年报:AI驱动“三好服务”升级,上线242款定制产品