行业与疗法概述 - 放射配体疗法是一种能够在体内精准导航至肿瘤细胞并释放辐射的创新疗法 被形容为抗癌战场上的生物导弹 [2] - 该疗法率先在中国华东地区应用于江南大学附属医院 为晚期前列腺癌患者开启了全新的治疗选择 [2] - 疗法由两部分组成 一部分是能精准识别前列腺癌细胞表面特定标记物PSMA的靶向配体 另一部分是发射β射线的放射性核素镥[177Lu] [2] 疗法作用机制与特点 - 药物通过静脉输液注入体内后 配体会像导航系统一样在血液中巡航 寻找并锁定表达PSMA的肿瘤细胞 [2] - 锁定目标后 镥[177Lu]会直接对肿瘤病灶部位进行辐射 引起肿瘤细胞DNA断裂 实现对肿瘤的精准杀伤 [2] - 疗法的最大特点是其精确的作用范围 镥[177Lu]发射的β射线在软组织中仅能穿透约2毫米的距离 这意味着放射能量高度集中在肿瘤组织内部 [2] - 该特点能够有效清除肿瘤细胞的同时 尽量减少对周围健康组织的放射毒性 [2] 疗法临床应用与流程 - 一名79岁晚期前列腺癌患者于2024年1月29日在江南大学附属医院接受了最新获批上市的放射配体疗法治疗 成为华东地区第一批接受此项治疗的患者 [1] - 该患者于2021年确诊 其间多次调整治疗方案但都产生了抗药性 病情不断恶化 [1] - 医院接诊后立即启动多学科MDT会诊 核医学科 泌尿外科 肿瘤内科 医学影像科 病理科 肿瘤放疗科等多学科专家共同研判病情 [1] - 结合患者治疗史及身体状况 专家团队一致认为放射配体疗法——镥[177Lu]是当前最适合的治疗方案 [1] 疗法筛选与评估体系 - 诊治一体化是该疗法的另一大优势 患者在接受治疗前需要进行PSMA PET/CT检查 只有PSMA阳性的患者才适用此疗法 确保治疗精准有效 [3] - 整个治疗为4-6个周期 在2个 4个周期的时候分别会对患者全身情况进行评估 判断是否继续进行治疗 [3]