文章核心观点 - 乌兰察布市医保局通过向定点医疗机构发放DIP医保基金预付金，有效缓解了医疗机构的资金周转压力，增强了其运营的计划性与稳定性，并推动了医保支付方式改革的深化[1][3] - 该政策旨在引导医疗机构走向精细化、规范化管理，并期望形成“医保赋能、医疗提质、患者受益”的良性循环，为完善医保支付体系和推动医疗资源下沉奠定基础[6] 医保支付方式改革举措 - 乌兰察布市医保局集中向37家定点医疗机构拨付了超过5000万元人民币的DIP医保基金预付金[3] - 此次发放是继1月7日向医疗机构发放1997万余元结余留用资金后的又一举措[3] - 预付金发放范围涵盖三级综合医院、中医蒙医医院、基层卫生院以及民营医疗机构[5] - 资金核算综合参考了上年度医保结算规模、政策执行力度等因素，并重点向管理规范、合作良好的机构倾斜[5] 对医疗机构运营的影响 - 预付金制度与DIP支付相结合，有效缓解了医疗机构的资金周转压力，增强了其运营的计划性与稳定性[1] - 政策被医疗机构视为“雪中送炭”，并被认为是对其走向精细化、规范化管理的正向激励[6] - 医疗机构表示将把预付金用在刀刃上，以实现医疗质量与运营效益的双重提升[6] 医保体系与结算机制优化 - 预付金发放拉近了医保与医疗机构的距离，旨在形成“医保赋能、医疗提质、患者受益”的良性循环[6] - 该举措是落实国家及自治区预付金管理办法、完善多元复合式医保支付体系的一部分[6] - 乌兰察布市医保系统已建立包括预付金、特例单议、协商谈判和数据发布等在内的工作机制[6] - 通过推动即时结算，实现了基金支付从“后付制”到“预付制”、结算从“按月结”到“即时结”的转变[6] - 目前，全市二级以上医疗机构日结算基金占比已达到60%，有效减轻了定点医疗机构的资金垫付压力[6]