国家医保局要求对精神疾病类医保定点医疗机构开展集体约谈
新浪财经·2026-02-04 20:19
监管行动概述 - 国家医保局印发通知,要求各省级医保部门在本周日前组织对辖区内所有精神疾病类医保定点医疗机构主要负责人进行集体约谈[1][2] - 约谈旨在宣讲医疗保障法律法规和监管政策,并以湖北省襄阳市、宜昌市部分机构被媒体曝光的问题及以往飞检发现的问题为反面案例进行警示教育[1][2] - 此次行动是为了进一步加强精神疾病类医保定点医疗机构管理,严厉打击违法违规使用医保基金乱象[1][2] 自查自纠要求 - 各省级医保部门需组织辖区内所有精神类定点医疗机构即日起全面开展自查自纠[1][3] - 自查自纠重点聚焦诱导住院、虚假住院、虚构病情、虚构诊疗、伪造文书、违规收费等违法违规使用医保基金行为[1][3] - 各精神类定点医疗机构需在3月15日前完成自查自纠,提交书面报告,并完成涉及违法违规使用医保基金的退款[1][3] - 各省级医保部门需在3月底前将自查自纠情况上报国家医保局[1][3] 后续检查与处罚 - 国家医保局今年将重点对精神类定点医疗机构开展专项飞行检查[2][3] - 对存在违法违规使用医保基金以及自查自纠不到位的精神类定点医疗机构,将依法依规从重处理处罚[2][3] - 对于情节严重的案件,将移送公安机关处理[2][3]