事件概述 - 广东江门一名50多岁男子因食用冷藏数天后制成的炒饭 出现严重腹痛、腹泻、呼吸困难及休克 送医后心脏、肝肾等多脏器功能衰竭 经ICU抢救后脱险[2] - 经检查 该男子罹患由蜡样芽孢杆菌引起的食源性疾病 该病常因食用室温下长时间放置的米饭或炒饭引发 症状被称为“炒饭综合征”[2] 致病机理与类型 - “炒饭综合征”由蜡样芽孢杆菌引起 该菌多见于含淀粉较多的谷类食物 如隔夜剩饭、面包、酒酿、肉丸等 且不引起食物感官变化 不易察觉[2] - 该综合征分为两种类型 呕吐型由呕吐毒素引起 常见于米饭、面条、土豆等淀粉类食物 毒素需126℃高温加热90分钟才能去除 潜伏期0.5至6小时 症状为恶心、呕吐 严重可破坏肝脏细胞并导致多脏器衰竭[3] - 腹泻型由腹泻型肠毒素引起 该毒素在45℃加热30分钟或56℃加热5分钟即可去除 潜伏期2至36小时 主要症状为腹痛、腹泻[3] 高风险食物类别 - 海鲜类如螃蟹、鱼类、虾类、贝类等 隔夜后会产生蛋白质降解物 可能刺激胃肠道黏膜并损伤肝肾功能[4] - 绿叶蔬菜煮熟后长时间放置易产生亚硝酸盐 实验显示芹菜、空心菜炒制后在25℃常温下放置24小时 亚硝酸盐含量超过0.1g/kg 成人摄入0.2g亚硝酸盐即可中毒[4] - 新鲜豆浆不易保存 3至4小时内可能滋生大量细菌 建议煮完后及时饮用[5] - 银耳、蘑菇等菌类食物隔夜后可能产生黄杆菌毒素 食用后会导致腹痛、腹泻等症状[6] 预防措施 - 避免食物长时间放置 特别是米制品等易滋生细菌的食物 建议现做现吃[3] - 食物应妥善保存 可先放入食品保鲜袋或保鲜盒 再置于冰箱内低温冷藏并短期保存[3] - 注意个人与厨房卫生 勤洗手并保持厨具、餐具清洁 避免交叉污染[3]