文章核心观点 上海作为深度老龄化超大城市，正从提供基本保障向提升服务品质与系统性赋能转变，通过构建多层次、可持续、有温度的养老服务体系，探索涵盖托底保障、细分需求满足及未来制度创新的“大城养老”新范式[2] 为老年人“托底”：从康复服务到“身后事”保障 - 上海面临老龄化、高龄化与失能化叠加挑战，健全失能失智老人照护体系是迫在眉睫的任务[4] - 当前康复资源总量不足、分布不均，基层人员实操能力薄弱，需构建分层分类的人才培养体系并推进康复治疗师统一执业准入制度建设[4] - 上海自2019年试点康复辅具社区租赁服务，至2021年底已在全市215个街镇乡实现租赁点全覆盖，2025年新版服务目录进一步扩大了辅具范围和类别[6] - 上海于2026年1月1日率先全国出台推进老年人意定监护制度的试行意见，市民政局正制定统一见证工作指引和协议示范文本，预计2026年上半年推出[7] 满足细分需求：从“银发中青年”消费到精神陪伴 - 上海户籍老年人口中，60-64岁占21.7%，65-69岁占26.2%，这些“银发中青年”对健康安全、社交娱乐、文化体验等品质生活需求强劲，成为消费新势力[11] - 当前市场供给与“银发中青年”需求错配，缺乏融合社交、文化娱乐、兴趣体验的复合型消费场景，以及慢节奏、康养型文旅线路和适龄健康食品等[11] - 上海于2025年10月启用了首条专门为老年人服务的公益心理咨询热线，关注老年人精神健康[12] - 针对农村老人精神“空巢”问题，建议结合乡村资源发展田园疗愈、文化慢旅等特色银发经济，并通过政府购买服务引入专业心理与社会工作力量[14] 面向未来的制度创新：从“物业+养老”到专业人才 - 上海在“十五五”期间将优化服务供给，做深医养结合，深化免陪照护试点，并推动银发经济发展，强化金融支撑，培育新动能[15] - 2025年4月发布《上海市推进“物业+养老”服务试点方案》，利用物业服务企业优势，为居家老人提供助餐、助洁、助浴、助医、日间照料及康复护理等服务[15] - 上海全市职业养老护理员仅6.65万人，人才供给总量不足与老龄化需求激增形成反差，需吸引更多高校青年投身养老事业[16] - 上海通过开展技能大赛、推动校企合作等方式提升养老职业吸引力，旨在通过制度设计吸引和培养专业人才[16]