行业概况 - 甲状腺癌是全球范围内发病率增长较快的恶性肿瘤之一，发病结构呈现明显年轻化趋势，并非中老年人专属 [9] - 甲状腺癌是内分泌系统和头颈部肿瘤中最常见的恶性肿瘤，大部分甲状腺结节为良性，甲状腺癌常被称为“懒癌”，因其发展相对缓慢且预后较好 [9] 疾病分类与数据 - 甲状腺癌根据病理类型分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌，其中占比最大的是恶性程度较低的乳头状癌 [9] - 乳头状甲状腺癌患者10年生存率在95%以上，甲状腺髓样癌总体属于低分化肿瘤，预后相对较差且有明显家族遗传倾向 [9] 风险因素 - 有甲状腺癌（尤其是乳头状癌或髓样癌）家族史者，一级亲属患病风险升高3-5倍甚至更高 [9] - 儿童或青少年（≤18岁）接受过头颈部放射治疗或核辐射暴露史是风险因素之一 [9] - RET原癌基因突变携带者、既往有可疑恶性特征的甲状腺结节病史者、长期甲状腺激素（TSH）水平持续升高（>4.2mIU/L）的甲状腺功能减退者是高危人群 [9] - 经常感到有压力的人患甲状腺癌的危险性是压力较小者的2.127倍，爱生闷气的人患甲状腺癌的危险性是不爱生闷气者的3.429倍 [10] 筛查与预防建议 - 高危人群筛查起始年龄为20岁，推荐每年进行一次甲状腺超声及甲状腺功能检查 [10] - 无明确危险因素的成人，建议在常规体检中每2-3年进行一次甲状腺触诊联合超声检查，50岁以上人群可缩短至每2年一次 [10] - 35岁后，尤其女性，最好每年做一次甲状腺功能检查和甲状腺彩超，妊娠女性和备孕前女性也需进行相关检查 [11] - 预防建议包括：劳逸结合、规律生活、保持精神愉快、化解不良情绪、三餐定时定量、以新鲜蔬菜为主、避免肥腻辛辣等食物、积极锻炼提高免疫力 [10][11]