疾病与症状概述 - 锁骨下动脉窃血综合征由锁骨下动脉起始段重度狭窄引发 导致椎动脉血流逆转“倒灌” 从而引发手臂缺血和脑缺血 [2] - 该病典型症状包括单侧上肢发凉、麻木、无力且活动时加重 以及头晕、眩晕、视物模糊等脑缺血信号 [4] - 患者双侧上臂收缩压差值持续大于20毫米汞柱是重要体征 [4] 诊断与患者情况 - 一名67岁男性患者因左手持续半年冰冷、麻木、无力及头晕就医 检查发现其左侧锁骨下动脉狭窄程度高达70% [1][2] - 该病高危人群为患有动脉粥样硬化的中老年人 尤其是合并高血压、糖尿病、高血脂及长期吸烟者 [4] 治疗方案与过程 - 神经外科团队为患者实施了左锁骨下动脉球囊扩张成形术加支架植入术 这是一种微创介入手术 [3] - 手术通过股动脉穿刺进行 利用球囊扩张狭窄处后植入金属网状支架以恢复血管通畅 [3] - 整个手术过程仅耗时约一小时 术后造影显示血流恢复顺畅 椎动脉血流方向立即恢复正常 [3] 治疗效果 - 术后次日 患者左手麻木感消失、手部回暖 双侧手臂血压差值显著缩小 [3] - 手术成功开通了重度狭窄的血管 消除了患者潜在的脑缺血风险 [1]