胃癌相关癌前病变 - 胃黏膜癌变是一个多步骤过程，从慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生到胃癌 [1] - “肠上皮化生”和“胃异型增生”被临床称为胃癌前期病变，距离胃癌仅一步之遥 [1][3] - “肠上皮化生”是肠上皮黏膜在胃内的异常增殖，“胃异型增生”是胃黏膜形态和功能的异常增生，两者均为癌前病变 [3] 肝癌相关癌前病变 - 从肝炎到肝癌的演变遵循典型三部曲：肝炎、肝硬化、肝癌 [3] - “肝纤维化”是肝脏修复过程中的结缔组织异常增生，持续发展会形成肝硬化，而肝硬化往往是肝癌的前一步 [3] - 肝脏检查需关注“肝纤维化”和“肝硬化”，主要检查方法为血清甲胎蛋白和肝脏超声检查 [3] 肠癌相关癌前病变 - 大肠癌发展缓慢，从小息肉、大息肉、不典型增生到肠癌，整个过程可能持续1至2年 [5] - 体检报告出现“不典型增生”或“腺瘤性息肉”需警惕，可能距离肠癌仅一步之遥 [5] - “肠息肉不典型增生”是肠道黏膜上皮细胞的异常增生，属于癌前病变 [6] - 大肠息肉中的腺瘤性息肉是真性肿瘤性息肉，是一种大肠癌癌前病变，不早期治疗可能发展为大肠癌 [6] 宫颈癌相关癌前病变 - “宫颈上皮内病变”在HPV病毒持续感染后，可从非典型增生转变为宫颈癌，距离宫颈癌可能仅一步之遥 [7] - 宫颈高级别鳞状上皮内病变被认为是宫颈鳞癌的癌前病变 [7] - 查出“宫颈上皮内病变”需及时就医进行干预和治疗，以防发展为宫颈癌 [8] 乳腺癌相关癌前病变 - 乳腺癌发展过程分为4步：乳腺增生、非典型增生、原位癌、浸润性癌 [9] - 体检报告出现“乳腺非典型增生”需引起重视，距离乳腺癌可能仅一步之遥 [9] - 患有乳腺小叶或导管上皮的非典型增生，其乳腺癌风险是正常女性的5至18倍 [10] 胰腺癌相关癌前病变 - 体检报告出现“胰腺上皮内瘤变”需引起重视，距离胰腺癌可能仅一步之遥 [11] - 胰腺癌的癌前病变包括胰腺上皮内瘤变、导管内乳头状黏液瘤及黏液性囊腺瘤 [11] - 胰腺癌早期症状不典型，典型症状包括腹痛或腰背部疼痛、梗阻性黄疸及体重明显下降 [11] 癌前病变的普遍意义 - 上述癌前病变距离癌症往往仅一步之遥，但并不等于癌症 [12] - 及时的治疗干预有很大可能逆转癌前病变，避免其发展为癌症 [12]