核心观点 - 吉林省医疗保障局发布异地就医便民指南 旨在通过简化备案流程 扩大免备案范围 提供急诊和事后补救措施等方式 在春节出行高峰期间保障参保人异地就医购药的便捷直接结算服务[1] 异地就医备案办理 - 备案类型覆盖多种情形 包括异地长期居住 转诊急诊 临时外出就医等[2] - 开通线上线下多渠道备案 - 线上可通过“吉林医保公共服务”微信公众号及小程序 吉林省医疗保障信息平台网上服务大厅 “吉事办”微信小程序医保服务专区 “吉林医保公共服务”支付宝小程序 “国家医保服务平台”APP（仅限跨省备案）等“指尖办”[2] - 线下可在全省各级医保经办大厅窗口“就近办”[2] - 办理长期异地就医备案材料 需医保电子凭证或身份证件或社保卡 以及异地安置 长期居住或异地工作三类认定材料中的任意一项[3] - 办理转诊转院备案材料 需医保电子凭证或身份证件或社保卡 以及参保地定点医疗机构出具的转诊转院证明材料[4] “免申即享”免备案政策 - 三类情况无需办理备案即可直接结算 - 市（州）内跨县域就医[5] - 跨市（州）县域就医[5] - 异地门诊及定点药店就医购药[6] - 举例说明 蛟河市参保人至吉林市本级或榆树市就医可享受“免申即享”[7] 急诊与结算保障 - 省外突发疾病急诊 就诊医院可直接上传急诊信息 按异地急诊待遇（报销比例降低10个百分点）直接结算 实现“急救即结”[8] - 异地就医直接结算服务已全国开通 覆盖所有统筹地区 包括住院费用 普通门诊费用及10种门诊慢特病相关治疗费用[9] - 结算前提 需选择就医地已开通跨省异地直接结算联网的定点医药机构[9] - 忘记备案补救措施 - 结算前补办备案 可享受直接结算服务[9] - 结算后补办备案 可向经办机构申请医保手工报销[9] 异地就医报销待遇 - 执行三档待遇支付比例 - 一档待遇 执行参保地本地就医支付比例 适用于跨省和跨市（州）非县域就医的异地长期居住人员 以及市（州）内跨县域 跨市（州）县域就医人员[10] - 二档待遇 在本地支付比例基础上降低10个百分点 适用于跨省和跨市（州）非县域就医的转诊和急诊人员[10] - 三档待遇 在本地支付比例基础上降低20个百分点 适用于一档 二档规定外的其他异地就医人员[10] 温馨提示 - 异地就医时需主动表明参保身份 出示医保电子凭证 身份证或社保卡等有效凭证 并遵守就医地规定[11]