医疗救治案例 - 11个月大的婴幼儿因从婴儿车滑落导致特重型颅脑损伤 颅内右侧硬膜下血肿出血量高达100毫升 脑组织严重受压变形移位并形成脑疝 一侧瞳孔散大[2] - 医院开启绿色通道 从患儿16:05就诊到17:05手术开台仅用时约1小时 迅速完成开颅手术清除血肿解除脑压迫 手术于19:30左右结束 患儿散大瞳孔恢复正常[3][5] - 术后患儿转入儿科重症监护室(PICU) 经历术后第三天脑水肿高峰 PICU团队实施多学科联合治疗方案 在降低颅内压与保证脑组织血流灌注间寻找平衡[6] - 术后恢复显示 1月5日患儿不等大瞳孔恢复等大且对光反射变灵敏 1月11日成功脱离呼吸机并恢复自主呼吸 大脑功能稳步恢复 后续将进行康复治疗[8] 医疗技术与能力 - 该病例是深圳光明区首例通过开颅手术救治的婴幼儿特重型颅脑损伤病例 手术难度高 因患儿全身血容量不足800毫升且大脑组织脆弱[1][5] - 医疗团队强调对于重型颅脑外伤 受伤后1小时内是黄金救治时间 每耽误一分钟脑细胞就多一分不可逆损伤 越早手术恢复希望越大[9] - 医生提醒家长使用婴儿车务必系好安全带 对已会爬的婴幼儿需严防意外坠落 看护时不能大意以保护头部安全[9]