中国临床研究行业发展与模式 - 2015年药审改革成为行业“刮骨疗毒”的转折点,开启中国临床研究的黄金十年[1][2] - 行业形成研究者发起的临床研究(IIT)与药监审批的新药临床试验(IND)“两条腿走路”的独特发展模式,助推中国创新药发展[1][3] - 2025年中国新启动临床试验数量首次超越美国,跃居全球第一,细胞与基因治疗领域临床试验数量也稳居全球榜首[2] 中国临床试验的竞争力与全球地位 - 中国肿瘤临床试验患者入组速度是欧美国家的3倍5倍,成本仅为欧美国家的1/31/4[2] - 中国拥有14亿人口基数、每年420万新发肿瘤患者及患者集中就医习惯,使大型三甲医院成为临床试验的天然沃土[2] - 全球药企积极寻求在华开展临床试验合作,从过去“求合作”变为现在“主动上门”,中国已成为全球创新研发重要阵地[3] - 默沙东中国研发中心是其在美国总部之外全球仅有的两个独立、全面、职能完备的研发中心之一[3] 行业产出与创新转化 - 2025年中国创新药对外授权交易总额突破1300亿美元,占全球半壁江山[2] - 2026年一季度中国创新药对外授权交易数据再创新高,远超历年同期[2] - 截至目前,中国企业在国内开展IND临床试验超8000项,远超外资企业开展的项目数量[3] - 2026年5月1日,《生物医学新技术临床研究和临床转化应用管理条例》施行,为相关临床技术转化开辟新路径[3] 公众认知与行业挑战 - 公众对临床试验存在偏见与误解,常使患者与新疗法、新药物擦肩而过,阻力有时来自患者家属[1][4] - 社会对健康受试者参与Ⅰ期临床试验存在歧视,将其误解为“用身体换钱”,与对献血者的态度形成反差[5] - 许多患者将临床试验参与者误解为“小白鼠”,部分肿瘤患者因家属担心被指责不孝而放弃入组新药试验机会[5] - 未参加过临床试验的患者多顾虑药物安全性,参加过的患者则更担心临床试验流程复杂[5] 临床试验的科学性与价值 - 临床试验是层层把关、风险可控的科学探索,需通过科学性评估、伦理审查及国家药监部门审批,全程有严格医疗保障[6] - 风险与获益的平衡是临床试验的核心准则,临床试验往往是晚期肿瘤患者的“救命稻草”[6] - 国际规范已将“受试者”改为“参与者”,体现患者是医学进步的共同参与者与获益者的理念转变[6] 行业生态与人才发展 - 中国生物科技公司多为科学家创业,但其科学研究模式与药物开发模式存在较大差别,早期试验方案常因过于理想化而难以临床实操[7] - 近5年宣布在华开设研发中心的跨国药企超过5家,其带来的全球理念与软实力对国内行业有积极影响[7] - 国内学界与业界的人才交流路径不如美国畅通,企业人士回学界、学界专家投身业界均不普遍,不利于复合型人才培养[8] 临床试验质量与患者关怀 - 临床试验团队应对参与者悉心呵护,对逾期未随访(“超窗”)者应立即联系沟通并提醒复查[8] - 一项2004年的对照试验显示,被持续随访、提醒复查的患者总生存期远高于仅被常规告知的患者[9] 长期发展共识 - 行业需推动三项社会共识:临床试验对人类健康有益且为医学发展所必需;临床试验志愿者应受到尊重;临床试验志愿者可能获益[9]
中国医学科学院肿瘤医院副院长李宁:对临床试验的偏见可能让患者错失新疗法