核心观点 - Castle Biosciences的DecisionDx-SCC测试通过指导鳞状细胞癌（SCC）患者的辅助放射治疗（ART）决策，可能为美国医疗保险系统节省高达约9.72亿美元的年度医疗费用 [1][4] 研究背景与意义 - ART已被证明可以改善高风险SCC患者的预后，但仅基于临床病理因素选择患者可能导致过度治疗 [2] - DecisionDx-SCC测试结合临床病理因素或分期系统，能够显著提高高风险患者的识别准确性 [2][3] - 该测试结果已被用于指导个性化患者管理决策，如随访频率、影像监测、前哨淋巴结活检（SLNB）和ART的使用 [3] 成本节约分析 - 研究分析了2022年6月前12个月内接受ART的22,917名符合医疗保险条件的SCC患者的医疗索赔数据 [4] - 四种最常见的放射治疗方式的加权平均直接成本为每名患者60,693美元，所有符合医疗保险条件的SCC患者年度总成本为14亿美元 [4] - 使用DecisionDx-SCC测试指导ART决策，可能为医疗保险系统节省高达约9.72亿美元的年度医疗费用 [4] DecisionDx-SCC测试的临床价值 - DecisionDx-SCC是一种40基因表达谱测试，通过患者的肿瘤生物学预测个体转移风险 [5] - 测试结果将患者分为低风险（Class 1）、较高风险（Class 2A）和最高风险（Class 2B）类别，以指导风险适当的管理 [5] - 该测试已被证明是转移风险的独立预测因子，结合现有预后方法可以增加临床决策的阳性预测价值 [5] 公司产品组合 - Castle Biosciences目前的测试组合涵盖皮肤癌、葡萄膜黑色素瘤、巴雷特食管和心理健康状况 [8] - 公司还在开发用于其他高临床需求疾病的测试，包括中重度特应性皮炎、银屑病及相关疾病的系统性治疗选择指导测试 [8]