报告行业投资评级 未提及 报告的核心观点 非传染性疾病和精神健康问题是全球公共卫生和可持续发展面临的重大挑战，国家政策响应不足，资金短缺，需增加公共资金用于卫生系统，报告提供了增加非传染性疾病和心理健康总体资源范围的建议 [2][3][18] 根据相关目录分别进行总结 引言 - 非传染性疾病和精神健康问题是全球公共卫生和可持续发展面临的重大且日益增长的挑战，疾病、残疾和死亡率升高与高风险因素暴露、人口增长和老龄化有关，COVID - 19疫情凸显了患者脆弱性，还导致心理健康发病率上升和风险行为增加 [2] - 国家政策响应未能跟上人口健康需求，财政能力有限，疫情后宏观经济条件更严峻，对非传染性疾病和心理健康服务公共支出低，外部资源中针对该领域的部分较少，依赖外部资金不可持续 [3] 资金需求与现状 - 大多数非传染性疾病和精神健康项目资金需来自国内资源，公共财政需大幅增加，非传染性疾病服务基本套餐在高人口覆盖率国家实施成本约为中等收入国家GDP的0.1%、低收入国家的0.4%，心理健康领域基本套餐成本分别约为GDP的0.1%和0.2%，多数低收入国家相关支出需增加数倍 [6] - 许多国家对非传染性疾病和精神卫生公共支出低，原因包括政府收入低、财政空间有限、卫生预算优先级低等，私人自付费用在多数低收入和中收入国家占大部分支出，会导致灾难性支出和服务利用率不足，自愿性医疗保险有局限性，为实现全民医疗保障，需增加公共财政 [7] 国内融资 - 健康税对应对慢性非传染性疾病至关重要，可减少不健康产品消费、改善疾病结果、减轻健康支出压力并增加政府收入，且不显著损害经济增长和就业，通常有利于穷人，但仅凭健康税不够，还需广泛税收政策和行政改革，健康税收入可分配到公共卫生预防项目或短期“催化”倡议，“软性指定用途的分配”更可取 [9] - 大量补贴鼓励消费加剧非传染性疾病的产品，如化石燃料补贴和农业补贴，取消补贴虽有挑战，但对健康、气候变化缓解和政府预算有益，需进一步研究其政治经济学实施方面 [10] 卫生领域的发展援助 - DAH在推动非传染性疾病和心理健康项目中可发挥催化作用，但明确分配给该领域的资金份额低，融资主要是各国政府责任，DAH应作为短期或中期资金启动分配，其特点包括加速国家层面行动、克服项目实施障碍、与特定成果关联等，有多个成功案例，资金用于经常性成本通常无效 [12][13] - DAH可用于为公共物品融资，促进国家群体或国际组织合作，支持发展多国可用的公共物品、协调边境法律法规、培养领导力和对抗行业影响 [15] 结论 - 国家政府签署了与卫生相关的可持续发展目标，需更多公共资金用于卫生系统，报告提供了增加非传染性疾病和心理健康总体资源范围的建议，成功增加支出需多部门伙伴关系，非卫生部门和立法机构、公民社会组织都很重要，增加卫生税、取消有害补贴和发展援助可助力实现目标 [18][21]