医药生物行业快评报告:医保赋能多方合力,共促创新药高质量发展
万联证券·2025-12-08 19:24

行业投资评级 - 强于大市(维持)[5] 报告核心观点 - 2025年创新药高质量发展大会召开,国家医保局、人社部协同发布新版《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录》及首版《商业健康保险创新药品目录》,共同构建“医保保基本,商保补高端”的创新药支付新格局,旨在解决患者支付痛点并为药企提供可持续创新回报,成为推动中国创新药产业高质量发展的强大引擎[2][4] 投资要点总结 - 新版医保药品目录发布,新增50种1类创新药:2025年医保目录新增药品114种,谈判/竞价成功率为88%,高于去年的76%,其中包含50种1类创新药;调整后目录内药品总数增至3253种(西药1857种,中成药1396种);新版目录自2026年1月1日起执行;2025年以来中国批准上市的创新药已达69个,远超2024年全年的48个,创历史新高[3] - 首版商保创新药目录发布,增加高值创新药的可及性:首版目录纳入18家药企的19种药品,覆盖CAR-T等肿瘤治疗、神经母细胞瘤与戈谢病等罕见病治疗以及阿尔茨海默病治疗等领域;该目录药品不纳入医保基金支付范围,不计入相关医保考核监测,与基本医保形成互补衔接,旨在推动商业健康保险与基本医保错位发展,建立多层次医疗保障体系[4] - 医保赋能多方合力,共促创新药高质量发展:两大目录协同发布,构建创新药支付新格局;政策既解决患者“用不起”的痛点,又为药企提供可持续发展创新回报机制;未来随着政策落地及商保目录不断丰富扩容,将加速中国成为全球创新药研发高地[4]