非药行业2026年度投资策略:复苏中前行,聚焦出海、创新
长江证券·2025-12-15 22:59

报告投资评级 - 行业投资评级为“看好”,并维持该评级 [14] 报告核心观点 - 2025年非药板块业绩持续承压,面临集采降价、医保控费、零售药店关店优化及非必需医疗需求未恢复的量价限制,但部分公司通过出海、创新等关键抓手实现戴维斯双击 [4][9] - 展望2026年,国内基本面有所好转,底部已经确立,公司寻求新的增长点,重点方向为出海和创新 [9] - 胰岛素和医疗器械出海被视为新一轮中长期的产业增长逻辑,龙头公司如迈瑞医疗、甘李药业等海外业绩已逐步兑现,但份额仍较低,长期空间大且壁垒高 [9] - 个股α机会主要在创新方面,重点关注中药的创新转型、创新器械等领域 [4][9] 生物制品板块 - 胰岛素市场经历两轮全国集采后趋于稳定,进入集采后周期,企业创新品种关注度及估值权重预计将提升 [10][24] - 胰岛素出海进展顺利,2024年欧美胰岛素市场体量达132亿美元,亚非拉市场空间在43-65亿美元,竞争格局好,甘李药业进度最快,通化东宝紧随其后 [25] - 胰岛素企业创新药管线渐进收获,GLP-1赛道高景气,企业凭借销售、工艺、产能优势将在该领域占据一席之地,估值有望重塑 [26] - 血制品方面,人血白蛋白价格在2025年第三季度已回归正常区间,静丙价格仍处高位,长期关注“十五五”规划下的浆站数量与吨浆利润提升机会 [33][37][38] - 疫苗行业景气度仍然低迷,国药集团带头降价导致竞争格局恶化,终端需求低迷,重点关注创新疫苗大品种(如欧林生物的金黄色葡萄球菌疫苗、康华生物的诺如病毒疫苗)的临床进展及出海进程 [39] 中药板块 - 核心关注转型创新和基药目录调整,中药材价格自2024年年中以来持续回落,有望改善行业毛利率 [11][42] - 政策支持中药产业创新发展,中药新药审批呈加速趋势,2017-2024年获批数量基本呈上升趋势,但仍处于产业发展早期 [42][43][47] - 多家中药企业积极布局化药/生物药创新品种,如九芝堂、康缘药业、以岭药业等,为公司长远发展奠定基础,亟待价值重估 [48][49][52] - 基药目录调整周期原则上不超过3年,上一版为2018年,新目录亟待更新,纳入基药目录有助于加速药品进院、提升销量,独家品种被纳入概率更高 [54][55] - 短期流感发病提前有助于消化库存,带动业绩回暖,长期优选中药OTC龙头,并跟踪零售药店销售情况 [11][55][58] 医疗器械板块 - 出海为主线,2025年出海一梯队公司(如迈瑞医疗、南微医疗)海外收入占比首次超过50% [12][67] - 医疗器械出海的板块排序为:低值耗材 > 体外诊断(IVD) > 医疗设备 > 高值耗材 [12][67] - 2023年全球医疗器械市场规模达5826亿美元,美国、欧洲、中国和日本为前四大市场,分别占比47%、26%、7%和5% [59][65] - 国内市场底部明确,2025年前三季度医疗器械市场规模达3620亿元,同比增长0.4%,其中高值耗材同比增长0.2%,医疗设备同比增长5.8%,体外诊断同比下降6% [72] - 集采进入常态化后期,价格趋于常态化,基本囊括主流品种,重点关注:1)2025年价格影响最大的体外诊断行业有望在2026年迎来国内业绩拐点;2)渗透率较低的外周介入等板块在集采后有望迎来渗透率提升和业绩快速增长 [12][74] - 体外诊断(IVD)行业在2025年经历量价双杀,2026年有望恢复增长,化学发光细分项目70%以上已集采,价格扰动基本结束,国产化率有提升空间 [77] - 院内耗材方面,高值耗材集采影响逐步减弱,血管介入板块已恢复正增长,2025年前三季度中国高值耗材市场规模同比增长0.2%,其中电生理增速最快达9% [81][84] - 外周介入患者基数大(中国下肢动脉疾病患者约4000万人,静脉曲张患者约1亿人),但渗透率和国产化率(2022年约39%)低,集采覆盖90%以上产品,有望推动渗透率提升 [88][89] - 医疗设备库存周期见底,招采持续恢复,2025年10月设备招采规模为162.54亿元,同比增长13.84%,2025年1-10月规模达1446.65亿元,同比增长39.63% [91] - 医疗设备国产化率持续提升,从2019年的19%升至2025年10月的48%,不同品类国产化率差异大,如DR达80%,消化内镜为25% [93][94] - 中长期重点关注家用医疗器械板块,老龄化与健康意识提升驱动渗透率提高,2020年市场规模1521亿元,2015-2020年复合增长率超20%,未来5年增速有望维持10-15% [95][99][100] - 家用呼吸机领域,中国OSA诊断治疗率不到1%,远低于美国的20%,国产产品(如瑞迈特G3 A20)性能媲美进口,海外份额有望持续提升 [95][97][101][103]