整理 | GLP1减重宝典内容团队 司美格鲁肽和替尔泊肽是两种常用的GLP-1受体激动剂，广泛用于2型糖尿病和肥胖症的治疗。尽管它们属于同一类药物，但在结构和作 用机制、临床效果、副作用、批准适应症及使用方式等方面存在显著差异。 ▍作用机制 司美格鲁肽作为GLP-1受体激动剂，主要通过刺激胰腺β细胞分泌胰岛素，增加糖代谢，并抑制胰腺α细胞分泌胰高血糖素，降低空腹和 餐后血糖水平。 与此不同，替尔泊肽是一种GLP-1和GIP双靶点激动剂。它既激活GLP-1受体，又模仿天然GIP的作用，在GLP-1受体上偏向于cAMP的 产生而不是β-抑制素的募集，与GLP-1相比，替尔泊肽驱动GLP-1受体内化的能力较弱。 ▍临床效果 在临床研究中，司美格鲁肽显示出显著的减重效果。例如，在STEP 1研究中，使用2.4mg剂量的司美格鲁肽治疗68周后，患者的平均体 重下降了14.9%。 替尔泊肽在SURMOUNT-1和SURMOUNT-2的III期研究中表现出更强的减重效果。15mg的最高剂量组患者体重平均下降了20.9%，即约 22公斤。 ▍副作用 两种药物作为GLP-1受体激动剂，都可能引起类似的副作用，主要是胃肠道反应。 ...